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02、计濠霆母殷氏胃癌腹膨一案

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上海人计濠霆君,住上海市北四川路区邢家桥北路一八二弄四号。其母殷氏,久病腹胀不能食,于一九五二年七月十一日由计濠霆夫人罗菊英女士伴侍来诊,出示上海市立第四人民医院四证(52)字第六七一号证明书:“病人计殷氏,七十一岁。主诉胃部不舒服,时有恶心及行走不便。经检查结果,心尖部有轻度收缩期杂音,腹部膨胀有气。拟诊:一、胃癌。二、消化不良。此证。门诊号一三九一二八。一九五二年五月二十六日。”

【初诊】一九五二年七月十一日

腹胀如鼓,不能食,食入必呃,须十余声后,乃得渐安。内有癥瘕,按之坚满痛。头胀口苦,舌燥喉干,面浮手肿。小便如常人,大便不通。其脉关上浮。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒三钱,甘遂二钱,菴闾子三钱,白商陆四钱,郁李仁五钱,雷丸五钱,大红枣四枚。

【二诊】十二日

大便行,脘腹安。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒三钱炒香,菴闾子三钱,大戟三钱,郁李仁五钱,雷丸五钱,大红枣五枚。

【三诊】十三日

大便畅泻十余次,膨胀渐平,癥瘕仍坚。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,甘遂二钱,菴闾子三钱,皂荚子三钱,郁李仁三钱,鳖甲五钱,大红枣六枚。

【四诊】十四日

胀满消,大腹平,面浮手肿均渐退。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,甘遂一钱,刀豆子四钱,枳实二钱,桔梗三钱,郁李仁二钱,鳖甲五钱,鸡内金四钱,大红枣六枚。

【五诊】十五日

胸隔安适,面浮,手肿,腹胀全消。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳实二钱,桔梗二钱,陈皮三钱,生白术三钱,紫苏梗三钱,紫苏枝三钱,大红枣六枚。

【六诊】十六日

胃渐和,能纳食。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳壳二钱,桔梗二钱,陈皮三钱,茯苓五钱,鸡内金三钱,大红枣八枚。

【七诊】十七日

方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳实二钱,枳壳二钱,鸡内金三钱,草豆蔻二钱,红豆蔻二钱,鬼臼二钱,大红枣八枚。(鼎按:刘师所用“鬼臼”实即药店之“鬼球”,俗称“鬼馒头”。)

【八诊】十八日

方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳实二钱,生白术三钱,鸡内金二钱,枳壳二钱,鬼臼三钱,大红枣八枚。

【九诊】十九日

方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳实二钱,枳壳二钱,生白术三钱,鸡内金三钱,鬼臼三钱,大红枣八枚。

【十诊】二十一日

胸隔脘间按之不复坚满痛。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒三钱炒香,枳实三钱,生白术三钱,鸡内金三钱,鬼臼三钱,雷丸二钱,大红枣八枚。

【十一诊】二十三日

病根未断,不宜停药。方用:天南星三钱生,半夏三钱生,狼毒二钱炒香,枳实三钱,生白术三钱,鸡内金三钱,鬼臼三钱,白丑二钱,大红枣八枚。

【十二诊】二十六日

方用:天南星三钱,半夏三钱,狼毒二钱炒香,枳实三钱,生白术三钱,鸡内金三钱,鬼臼三钱,桃枝二钱,郁金三钱,大红枣八枚。