问 孩子碰伤需要打破伤风针吗?
答 解放军302医院感染科副主任医师姜天俊:有的家长一见孩子碰伤出血,就急着到医院注射破伤风抗毒素,以防感染破伤风;而有的家长则持无所谓的态度,认为孩子磕磕碰碰很正常。其实,这两种态度都不对,但是6岁以下接种过“白百破”疫苗的儿童,可以不打破伤风抗毒素。
家长着急的心情是可以理解的,但只要注射过“白百破”,也就是白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的6岁以下儿童,体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体,这种保护作用至少维持7~8年,甚至是10年以上。在这个保护范围内,发生普通外伤后是不用注射破伤风抗毒素的。
相反,如果反复注射破伤风抗毒素,会刺激人体产生相应抗体,不仅会使药效下降,还会使患儿发生过敏反应,甚至得血清病。因此,当孩子发生外伤后,到医院看病时要带上预防接种卡,以供医生参考。
如果孩子没有注射三联疫苗,伤处较深、污染严重或是被生锈的利器所伤,感染破伤风的可能性就很大。此时,应及时到医院注射破伤风抗毒素。
如果孩子只是轻微外伤,简单护理就可以了。方法是用流动清水反复冲洗或用碘酒清洗伤口,直到把淤血冲完,之后用无菌纱布包扎,小伤口可以用创可贴。但是伤口的位置如果比较特殊,比如靠近血管、神经部位、颈部等,就需到医院处理。