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《健康宝贝——婴幼儿常见病238问》小儿腹泻如何补水

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问 为什么小孩一到秋冬季就易腹泻,而且医院里这类患儿也非常多?孩子出现腹泻后家长该怎么办?

答 北京儿童医院门诊部魏新苗大夫、消化内科副主任医师沈惠青:孩子腹泻后,最致命的危险就是脱水,一旦出现脱水,会引起水、电解质紊乱,严重时会导致休克,处理不及时甚至会危及生命。但怎么给孩子补水呢?

防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。防脱水最好的“方子”是米汤加盐,因为这个组合含有比较丰富的电解质成分,而且也容易吸收。500毫升米汤加1.75克盐,如此精细的量该怎么计算?这里可以介绍一个简单易行的办法:500毫升的量相当于一瓶啤酒,1.75克盐的量基本就是啤酒瓶盖的一半。另外,在500毫升白开水中加入一平勺的糖、半啤酒瓶盖的盐,这种液体也比较适合腹泻的孩子服用。

医院推荐的口服补液,在纠正脱水上更方便、更直接。将一袋口服补液的盐冲水至750~1000毫升。口服补盐呈粉状,按说明配成液体,分次给孩子喂服,口服补液盐水应该耐心、少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时就能纠正脱水。

很多家长都会以为,孩子拉肚子就是吃坏的,只要不吃了,慢慢把吃进去的东西拉完,就没事了。其实这种“饥饿疗法”是完全错误的。不能让腹泻孩子饿肚子,要让孩子继续饮食,防止营养不良,尤其孩子正处于生长发育阶段,更需要注意。

补液后孩子还会出现稀水便,而且有时腹泻还会加重,这是正常的,并不意味着补液无效。口服补液盐后,“拉稀”反而加重,是疾病发展的过程,其实不一定是口服补液盐引起的,但也有孩子确实对口服补液不耐受,出现腹泻程度加重,此时就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。