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《达生编》卷中

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   保胎 

  保胎以绝欲为第一义。其次亦宜节欲。盖欲寡则心清。胎气宁谧。不特胎安。且易生易育。少病而多寿。

  保胎又宜小劳为妙。试看乡间农妇。仆婢下人。堕胎甚少。以劳故也。盖劳则气血流通。筋骨坚固。胎在腹中。习以为常。以后虽有些微闪挫。不至坏事。倘安逸不动。则筋骨柔脆。气血不行。略有闪挫。随至堕落。然非胎后方劳。正谓平日不宜安逸耳。

  若平日安逸。及孕后方劳。适足损胎。何筋骨坚强之有哉。夫敬姜百乘之家也。老而犹绩。寻常富贵。年少力强。正宜勤事。岂可暇逸以自病乎。

  孕已知觉。即宜用布一幅。六七寸阔。长视人肥瘦。约缠两道。横束腰间。直至临盆之时。才解去。若是试痛。仍不宜解。此有二妙。胎未长成。得此则腰膂有力。些须闪挫。

  不致动胎。其一常令腹中窄狭。及到解开。则腹中乍宽。转身容易。此法吾乡颇有知者。特为广之。

  倘有子肿病者。又宜渐次放松。否则伤儿。

  有孕后。睡时须要两边换睡。不可尽在一边。要使小儿左右便利。手足惯熟。则产时中道而出不难矣。

   饮食 

  保胎药饵。诸书皆载。不必再陈。但饮食一道。殊未之及。兹略言之。饮食宜淡泊。不宜肥浓。宜轻清。不宜重浊。宜甘平。不宜辛热。青蔬白饭。亦能养人。即在贫家。颇为不乏。但富贵之人。平日甘肥厌足。抑令崇俭。势所不堪。酌乎其中。胪列于下。

  宜食诸物猪肚肺鸡鸭鲫鱼淡鲞海参白菜菠笋麻油腐衣(二味多用)莲子熟藕山药芡实诸味总宜洁治。多用清汤。吹去浮油。饮之最佳。宜白煮。忌油煎。然此多为膏粱之人言之耳。若藜藿之腹。正宜得肥甘而润之。何淡泊之有。但六七个月后。腐衣麻油二物。最宜多用。不妨日日食之。麻油解毒。腐衣滑胎。且清且补。贫富皆宜。允为上品。积食一二百张。则首生如达矣。或以麻油拌食更妙。但麻油不可熬熟。

  忌食诸物椒姜煎炒野味异味猪肝犬驴骡马自死肉猪血蟹甲鱼虾蟆鳝鱼勿多饮酒勿乱服药又孕妊禁忌。一切宰杀凶恶之事。不宜看。修造兴工动土不可看。龟兔俱不可看。

   小产 

  小产者。谓胎已堕下之后。一切调理并如产后法。

  便产须知云。小产不可轻视。其将养。须过于正产十倍可也。

  薛立斋先生云。小产重于大产。盖大产。如果熟自脱。小产如破其皮壳。断其根蒂也。

  但人往往轻忽。死者多矣。

  水产后数日。忽然浑身大热。面红眼赤。口大渴。欲饮凉水。昼夜不息。此血虚之症。宜用当归补血汤。以补其血。若认作伤寒。而用石膏芩连等寒凉之药。则必死矣。(方见后) 

   产后 

  产后调理。诸书论之详矣。兹不复赘。但取一二吃紧处。及所未言者存之。以备采择。

  产后上床。宜高枕靠垫。勿令睡下。膝宜竖起。勿伸直。随饮热童便一盏。只宜闭目静养。勿令熟睡。恐倦极熟睡。血气上壅。因而眩晕。然不宜高声急叫。以致惊恐。

  四壁宜遮风。不问有痛无痛。俱用热童便。和热酒各半。每次一杯。一日三五次。三日而止。酒亦不宜多。若无大病。只是如此。不必服药。

  产后宜用铁秤锤。或溪中白石子。烧红入醋。令醋气入鼻。以免血晕。且收敛神气。又能解秽。每日三四次。亦三日止。

  或有恶血冲心。血晕昏闷。不省人事者。用韭菜一把。冬天则用根切碎。放有嘴壶瓶内。以热醋一大碗灌入。密扎口。扶起产母。以壶嘴向鼻。远远熏之。

  生男生女。夫命所招。盖百世礼祀。以夫家为主。与妇人何干。倘或连胎生女。此亦人事之常。不可在傍咨嗟叹息。令其气苦。曾见有不明公婆。愚蠢夫婿。将妇报怨。每每致病伤生。可笑可恨。凡此只宜宽慰为主。又有将女溺死者。忍心害理。后嗣不昌。

  产后各处风俗不同。或用红沙糖。或用山楂。或用吴茱萸。或用胡椒。煎水饮之。总莫妙于热酒对童便。或腹痛之甚。用生化汤一服。无不愈者。

  产后饮食各处不同。徽俗才上床。即与肥鸡干饭。吴俗率与齑粥。甚至有弥月。而后茹荤者。皆不通可笑。盖徽俗终年食粥。产后胃弱骤与鸡饭。殊不相宜。然其患犹小。吴中终年食饭。至产后肠胃空虚。正宜滋味调养。以生气血。转令食齑食粥。习俗移人。牢不可破。说亦不信。予意必有以此伤生者。习焉而不察耳。及至虚弱发热咳嗽。此大虚也。血气益脱。急宜大剂参骤补。犹可挽回。却又谓之产劳。且与滋阴降火。以至于死而不悟。良可叹也。

  或问必如何调理而后可。曰粥时吃粥。饭时吃饭。三日内。只用鸡汤。吹油澄清饮之。

  未可食鸡。十日内不可食猪肉。一月内不可食猪油。以其壅塞经络。令血气不通耳。其余有何忌乎。(鸡属风似不宜早食。鸭汤。鲫鱼汤。肚肺汤。较好。)鸡蛋有去瘀生新之能。食之甚宜。但要煮极透。不妨从朝至暮。食之有益。若糖心鸡蛋。乃是生物。凝滞损人。断不可食。鸭蛋不可食。(鸡蛋坚硬难化。不宜多食。须防停滞。)或问食物。必要去油。取其清耶。曰然。不但要清。且更要淡。盖清淡之味。本乎天。能生精神。浊则痞矣。

  或问何以验之。曰产妇。宜饮淡酒。宜食淡味。若饮醇酒。食咸味。皆令烧干无乳。此清浊之验也。但不得如吴俗食齑粥。矫枉过直耳。

   胎死腹中 

  胎死。只宜佛手散。服之自下。或不下。再用平胃散一服。加朴硝二三钱。能令化下极易耳。古人立法各有精义。且经屡验。不吾欺也。勿用奇方怪药。以伤母命。

  或问何以知其胎死。曰面赤舌青。母活子死。面青舌赤。子活母亡。面舌俱青。子母俱死。况死胎坠胀。疼痛亦与常产不同。

   胞衣不下 

  或问胞衣不下何故。曰总是临盆早之故。当产之时。骨节开张。壮者数日而合。怯者弥月方合。今不待其开。而强出之。故胎出而骨眼随闭。以致胞出不及耳。

  又曰。闻此乃极恶之症。可以损命。有诸。曰不妨。不必服药。亦不必惊惶。若胞衣不出。

  急用粗麻线将脐带系住。又将脐带双折再系一道。以微物坠住。再将脐带剪断。

  过三五日。自痿缩干小而下。累用有验。只要与产母说知。放心不必惊恐。不必听稳婆。妄用手取。多有因此而伤生者。慎之慎之。

   乳少 

  乳少者血虚之故。如产母去血过多。又或产前有病。以及贫俭之家。仆妇下人。产后失于调养。血脉枯槁。或年至四十。血气渐衰。皆能无乳。但服通脉汤。自有乳。若乱用穿山甲。王不留行。等药。往往不效。即或勉强打通。乳汁清薄。令儿不寿。且损伤气血。产后多病。不久便干。反为不美。

   格言 

  大全方曰。妇人怀孕。或有七八个月生者。有一年二年。乃至四年。而后生者。不可不知。

  杨子建十产论。可谓详悉之极。予之所论多本于此。但惜稍冗。匆猝视之。安能得其要乎。谨录伤胎一篇。亦足以尽之矣。

  今有未产一月以前。忽然脐腹疼痛。有如欲产。仍却无事。是名试月。非正产也。但未至正产之候。切不可令人抱腰。产母亦不可妄乱用力。盖儿身未顺。收生之妇。

  却教产母。虚乱用力。儿身才方转动。却被产母用力一逼。使儿错路。或横或倒。不能正生。皆缘产母用力未当之所致。凡产母用力。须待儿已顺身。临逼门户。方始用力一送。令儿下生。此方是产母之用力当也。若未至正产之候。而用力伤儿。并妄服药饵。令儿下生。譬如揠苗助长。无益而有损矣。此名伤产。

  薛院使云。欲产之时。觉腹内转动。即当正身仰睡。待儿转身向下。时时作痛。试捏产母手中指节。

  或本节跳动。方与临盆。即产矣。

  大旨云。大凡生产。自有时候。未见时候。切不可强用催生药。

  又云。切不可坐草。及令稳婆乱动手。

  朱丹溪先生云。催生只用佛手散。最稳当。又效捷。

  又云。产后以大补气血为主。虽有他症。亦末治之。

   方药 

  加味芎归汤百试百验。万叫万灵。真神方也。

  当归(一两)川芎(七钱)龟板(手大一片醋炙研末)妇人头发(如鸡蛋大,瓦上焙存性)水二碗。煎一碗服。如人行五里即生。死胎亦下。

  薛云。交骨不开者。阴气虚也。用此方如神。

  又云。上舍某之妻。产门不开。两日未生。服此方一剂。实时而产。上舍传此方。用之无不验。

  佛手散治六七个月后。因事跌磕伤胎。或子死腹中。疼痛不已。口噤昏闷。或心腹饱满。血上冲心者。服之。生胎即安。死胎即下。又治横生。倒产。及产后腹痛。发热。头疼。逐败血。生新血。能除诸疾。

  当归(五钱)川芎(三钱)水七分。酒三分同煎七分。如横生倒产。子死腹中者。如马料豆一合。炒焦熟。乘热淬入水中。加童便一半煎服。少刻再服。

  平胃散治胎死腹中(此方只服一剂。断勿多服致伤。慎之。)苍术(米泔炒)浓朴(姜汁炒)陈皮(各二钱)炙甘草(五分)酒水各一钟。煎耗其半。投朴硝末(五钱)再煎三五沸。去渣温服。其胎即化为秽水而出矣。若仓卒取药未便。只用朴硝。(五钱)以温童便调下亦效。凡猫犬胎死腹中不能下。而叫号者。亦以此灌之。立效。

  保胎神效方未产能安。临产能催。偶伤胎气。腰疼腹痛。甚至见红不止。势欲小产。

  危急之际。一服即愈。再服全安。临产时。交骨不开。横生逆下。或子死腹中。命在垂危。服之奇效。唯一经产下。此方切不可服。慎之慎之。

  全当归(酒洗一钱五分)川芎(一钱五分)浓朴(姜汁炒七分)菟丝子(酒泡一钱五分)川贝母(去心净研一钱煎好和入)枳壳(麸皮炒六分)羌活(六分)荆芥穗(八分)黄(蜜炙八分)蕲艾(醋炒五分)炙甘草(五分)白芍药(酒炒一钱二分冬月一钱)生姜(三片)水二钟。煎八分。复渣。水一钟。煎六分。产前空心。预服二剂。临产随时热服。此乃仙授奇方。慎勿以庸医。加减其分两。

  此名十二红仙方。乃安胎圣药。屡试有效。凡有孕者。自三月后。即宜按方。每十日一服。平日可保安胎。临产如达。真仙方也。

  达生汤怀孕九月后服。服多尤效。

  全当归(酒洗一钱五分)川芎(六分)益母草(一钱不犯铁器)车前子(炒研五分)冬葵子(炒研一钱)白术(米泔浸炒一钱)大腹皮(四分滚水洗数次)牛膝(酒浸一宿六分)枳壳(麸皮炒五分)炙甘草(三分)广木香(忌火研末俟诸药煎熟时和入三分)生姜(一片)水二钟煎八分。食后温服。如腹痛。加白芷。沉香。(各五分)同煎服。

  生化汤产后即服。

  全当归(酒洗八钱)川芎(三钱)姜炭(五分夏令四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒去皮尖研碎)孕将临月。照方预备二剂。俟肚一疼。即用水二钟。先煎一剂。渣另贮。再煎一剂。其渣同前渣并煎。共汁三钟。和一处肫(音顿)热。加黄酒六七匙。于一产后。未进饮食之前。即行服下。

  逐瘀生新。永免产症。或三两日内。精神疲倦。或腹中作痛。再连服二三剂。即愈。更治产后。一切危症。无不立安。

  此方。与达生汤。均系张盂深先生。所立救苦良方。不论大小产皆可用。奇效。

  产后诸症。总以生化汤为君。余则不过随症加减而已。若恶露已行。腹痛已止。减去桃仁。再多服数剂不妨。如口渴加麦冬五味。寒痛加肉桂砂仁。伤肉食加山楂。

  伤饭食加麦芽。伤果品。加面裹煨熟草果数分。伤酸梅。加吴茱萸三五分。伤菱肉。

  加生龟板。伤梨。及西瓜。加肉桂之类。

  安胎方黄(蜜炙)杜仲(姜汁炒)茯苓(各一钱)黄芩(一钱五分)白术(生用五分)阿胶珠(一钱)甘草(三分)续断(八分)胸中胀满。加紫苏。陈皮。(各八分)下红。

  加艾叶。地榆。(各一钱)阿胶(多用)引用糯米百粒。酒二杯。水二杯煎。腹痛加急火煎。

  安胎银苎酒治孕娠。胎动欲坠。疼痛不可忍。及胎漏下血。

  苎根(二两。如无苎根。用茅草根五两。)纹银(五两)黄酒(一碗)加水煎之紫酒治孕娠腰痛如折。

  黑料豆(二合炒焦熟)白酒一大碗。煎至七分。空心服。

  当归补血汤大补阴血。并退血虚发热如神。

  黄(蜜炙一两)当归(三钱)水二碗。煎一碗。一服即愈。

  华佗愈风散治妇人产后中风。口噤手足抽掣。及角弓反张。或产后血晕。不省人事。四肢强直。或心头倒筑。吐泻欲死。

  荆芥穗(除梗不用焙干研末)每服三钱。童便调服。口噤则撬牙灌之。齿噤则不研末。只将荆芥以童便煎令微温。灌入鼻中。其效如神。

  通脉散治乳少。或无乳。

  黄(生用一两)当归(五钱)白芷(五钱)七孔猪蹄一对。煮汤吹去浮油。煎药一大碗服之。

  覆面睡。即有乳。或未效。再一服。无不通矣。新产无乳者。不用猪蹄。只用水一半。酒一半煎服。体壮者。加好红花三五分。以消恶露。