诸淋皆肾虚所致。心为火,肾为水,水火平永无此疾。水火不平,心火燥肾水,肾虚小肠膀胱皆生热,故诸淋之症生。淋有五:有膏淋,如脂膏浮于水上,此肾虚不能制其肥液而不行也。有热淋,下焦有热,热传于肾,流入于胞,其溺黄涩热极,或出鲜血,茎中痛甚,甚至令人闷乱,遍身有汗而后流出,治法并宜行滞气,利小便,解邪热,平心火。心清则小便自利,而血不妄,切不可用补药。气得补而愈胀,血得补而愈涩,热得补而愈盛,愈痛也。亦有肾虚受寒,为冷淋。其症先寒战而后热,宜微温。
五淋主方
赤茯苓 陈皮 甘梢 山栀(化肺气) 车前子 木通 莲肉 黄连 块滑石 猪苓 泽泻 瞿麦 灯心 升麻(炒) 柴胡(炒)
膏淋加黄柏,冷淋加沉香、木香,热淋宜本方加淡竹叶,血淋加蒲黄、地榆,石淋加生淡竹叶,利小便药内少加升麻、柴胡,不然气不行也。
儿溺白尿,由饮食不节,致伤脾胃,胃中浊气渗入于膀胱,故清浊不分,尿白如米泔也,宜燥中宫之湿。用:
浓朴 苍术 半夏 枳实 青皮 山楂 香附 茯苓 陈皮 甘草
亦有心膈伏热者,宜清心利水。以:
黄连 莲肉 茯苓 甘草梢 陈皮 浓朴 猪苓 车前子 滑石 泽泻 灯心