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《傅青主男科重编考释》附录 傅青主男科卷上

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简介

痰饮学说是中医学独特的理论精华之一。在浩瀚的中医文献中关于痰饮的记载非常丰富,《傅青主男科》就是一部对痰证有独到见解的杰作。从现有文献中看,隋唐以前,对痰与饮尚未作区别,而侧重于饮的论述,这从《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等重要著作中即可以反映出来。到宋代,杨仁斋着《直指方》始将痰与饮明确区分,认为“痰之于饮,其由自别,其状亦殊,痰质稠粘,饮为清水。”之后,痰证学说代有发展。金元时,王隐君创“顽痰怪症”说,史载之有“痰生百病”论,刘、张、李、朱四大家亦各有见地。明张景岳论痰证治疗,强调“善治痰者,惟能使之不生,方是补天之手”〔1〕的治本之策。《傅青主男科》一书对痰证的论述,不但继承了前人的经验,且颇有新见,有所发挥。笔者仅就《傅青主男科》〔2〕所载有关痰证的内容作一分析,探讨其痰证辨治规律。

卷上

1、伤寒门

初病说

凡病初起之时。用药原易奏功,无如世人看不清症,用药错乱,往往致变症蜂起,苟看病清,用药当,何变症之有。

伤风

(按古方书皆曰中风今曰伤风)

凡人初伤风,必然头痛身痛,咳嗽痰多,鼻流清水,切其脉必浮, 方用

荆芥、防风、柴、胡、黄、芩、半、夏、甘草[各等分]

  水煎服,一剂即止,不必再剂也。

伤寒

凡伤寒初起,鼻塞目痛,项强头痛,切其脉必浮紧,方用

桂枝、干葛、陈皮、甘草各等分

水煎服,一剂即愈。

外感

(外感之发热,卫气外闭也,内伤之发热,营气内损也,外感热在皮毛,内伤热在骨髓,治法不同,内伤发热方见下)

凡人外感,必然发热,方用

柴胡、黄芩、荆芥、半夏、甘草各等分

水煎服。

四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入荣卫,故用柴胡、荆芥,先散皮毛之邪,邪既先散,安得入内,又有半夏以祛痰,使邪不得挟痰以作祟,黄芩以清火,使邪不得挟火以作殃,甘草调药以和中,是以邪散而无伤于正气也,若内伤之发热,则不可用此方。

伤食

凡伤食必心中饱闷,见食则恶,食之转痛也,方用

白朮 茯苓 枳壳(各壹钱)谷芽 麦芽(各贰钱)山楂(贰拾个)神曲(伍钱)半夏(壹钱)甘草(伍分)砂仁(参粒)

水煎服,一剂快,二剂愈。

疟疾方用遇仙丹(此方丸之大小,未曾定分两,愚酌以壹钱为准,南方之人,以及老弱久疟,尤宜减半)

生军(陆两)槟榔 三棱 莪朮 黑丑 白丑(各参两)木香(贰两)甘草(壹两)

水丸,遇发日清晨,温水化三四丸,寻以温米饮补之,忌生冷鱼腥荞面,孕妇勿服。

伤暑

人感此症,必然头晕口渴恶热,甚则痰多,身热气喘方用

人参(壹钱)白朮(伍钱)茯苓(叁钱)甘草(壹钱) 青蒿(壹两)香薷(三钱)陈皮(壹钱)

水煎服,一剂愈。

大满

此邪在上焦,壅塞而不得散也,方用

瓜蒌(壹个捣碎)枳壳 天花粉(各叁钱)栀子(贰钱) 陈皮(叁钱)厚朴(壹钱伍分)半夏 甘草(各壹钱)

水煎服。

此方之妙,全在用瓜蒌,能去胸膈之食,而消上焦之痰,况又佐以枳壳花粉,同是消中圣药,又有厚朴半夏,以消胃口之痰,尤妙在甘草,使群药留中而不速下,则邪气不能久存而散矣。

发汗

凡人邪居腠理之间,必须用汗药以泄之,方用

荆芥 防风 甘草 桔梗 苏叶(各壹钱)白朮(五钱)云苓(叁钱)陈皮(五分)

水煎服。

此方妙在君白朮,盖人之脾胃健,而后皮毛腠理始得开合自如,白朮健脾去湿,而邪已难存,况有荆防苏梗以表散之乎。

寒热真假辨

真热症,口干极而呼水,舌燥极而开裂,生刺喉痛,日夜不已,大热烙手而无汗也,真寒症手足寒久而不回,色变青紫,身战不已,口噤出声而不可禁也。

假热症,口虽渴而不甚,舌虽干而不燥,即燥而无芒刺纹裂也。假寒症,手足冰冷,而有时温和厥逆身战。亦未太甚,而有时而安,有时而搐是也。

乍寒乍热辨

(玩此可知治疟有用小柴胡汤之法)

病有洒淅恶寒而后发热者,盖阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之,何谓阳不足,寸脉微,名曰阳不足,阴气上入阳中,则恶寒也,何谓阴不足,尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷阴中,则发热也,凡治寒热,用柴胡升阳气,使不下陷阴中,则不热也,用黄芩降阴气,使不升入阳中,则不寒也。

真热症方用

麻黄 黄连 黄芩 石膏 知母 半夏(各叁钱)当归(伍钱)枳壳(贰钱)甘草(壹钱)

水煎服,一剂轻二剂愈。

真寒症方用

附子(叁钱)肉桂 干姜(各壹钱)白朮(五钱)人参(壹两)

水煎服急救之。

此乃真中寒邪,肾火避出躯壳之外,而阴邪之气,直犯心宫,心君不守,肝气无依,乃发战发噤,手足现青色,然则用桂附干姜逐其寒邪足矣,何用参朮即用何至多加,盖元阳飞越,只一线之气未绝,纯用桂附干姜一派辛辣之药,邪虽外逐,而正气垂绝,若不多加参朮,何以反正气于若存若亡之际哉。

假热症方用

黄连 当归 白芍 半夏(各叁钱)茯苓 柴胡栀子(各贰钱)枳壳(壹钱)菖蒲(参分)

水煎服。

此方妙在用黄连入心宫,佐以栀子,提刀直入,无邪不散,柴胡白芍,又塞敌运粮之道,半夏枳壳,斩杀党余,中原既定,四隅不战而归,然火势居中,非用之得法,则贼势弥张,依然复入,又加菖蒲之辛热,乘热饮之,则热喜热,不致相反而更相济也。

假寒症方用

肉桂 附子(各壹钱)人参(叁钱)白朮(五钱)猪胆汁(半个)苦菜汁(拾参匙)

水三杯,煎一杯,冷服将药并器放冷水中,激凉入胆蔡汁调匀,一气服之。

方中全是热药,倘服不如式,必然虚火上冲,将药呕出,必热药凉服,已足顺其性,况下行又有二汁之苦,以骗其假道之防也哉。

真热假寒

此症身外冰冷,身内火炽,发寒发热,战栗不已,乃真热反现假寒之象以欺人也,法当用三黄汤加石膏生姜,乘热饮之,再用井水以扑其心,至二三十次,内热自止,外之战栗亦若失矣,后用元参麦冬白芍各二两煎汤,任其恣饮,后不再甚也。

真寒假热

此症下部冰冷,上部大热,渴欲饮水,下喉即吐,乃真寒反现假热之形以欺人也,法当用八味汤,大剂探冷与服,再令人以手擦其足心,如火之热,不热不已,以大热为度,用吴萸一两,附子一钱,麝香三分,以少许白面入之,打糊作膏,贴足心,少顷必睡,醒来下部热,而上之火息矣。

上热下寒

此症上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲盖衣,而下身冰冷,此上假热而下真寒也,方用

附子(壹个)熟地(半斛)山萸(肆两)麦冬(壹两) 茯苓(三两)五味子(壹两)丹皮(参两)泽泻(参两)肉桂(壹两)

水十碗,煎三碗,探冷与服,其渣再用水三碗,煎一碗,一气服之,立刻安静,此上病下治之法也。

循衣撮空

此症非大实则大虚,当审其因,察其脉,参其症而分黑白矣,实而便秘者,大承气汤,虚而便滑者,独参汤,厥逆者加附子,阴虚双蛾方用

附子(壹钱)盐水炒,每用一片含口中,后以六味地黄汤,大剂饮之,

附外治法

引火下行,用附子一个为末,醋调贴涌泉穴,或吴萸一两,白面五钱水调贴涌泉穴,急针刺少商穴,则咽喉有一线之路矣。

结胸

此伤寒之变症也,伤寒邪火正炽,不可急于饮食,饮食而成此者,方用

瓜蒌(壹个捶碎)甘草(壹钱)水煎服,勿迟。

瓜蒌乃结胸之圣药,常人服之,必至心如遗若,病人服之,不畏其虚乎,不知结胸之症,是食在胸中,非大黄枳壳槟榔厚朴所能袪逐,必得瓜蒌,始得推荡辟脾,少加甘草以和之,不致十分猛烈也.

  扶正散邪汤

人参半夏甘草(各壹钱)白朮茯苓柴胡(各叁钱)

水煎服。

此方专治正气虚而邪气入之者,如头痛发热,右寸脉大于左寸口者,急以此方投之,无不全愈。

2、火证门

泻火汤总方

栀子丹皮(各叁钱)白芍(五钱)元参(贰钱)甘草(壹钱)

水煎服。

心火加黄连一钱,胃火加生石膏三钱,肾火加黄柏知母各一钱,肺火加黄芩一钱,大肠火加地榆一钱,小肠火加天冬麦冬各一钱,膀胱火加泽泻三钱,治火何独治肝经,盖肝属木,最易生火,肝火散,则诸经之火俱散,但散火必须用下泄之药,而使火之有出路也则得矣。

火症

真火症,初起必大渴引饮,身有斑点,或身热如焚,或发狂乱语,方用

石膏知母升麻半夏甘草(各叁钱)元参麦冬(各壹两)竹叶(壹伯片)

水煎服,一剂少止,三剂愈。

[大寒之症亦有发斑者,但看其渴与不渴,若身发斑不渴,小饮即吐饮虽沸汤不觉甚热,此大寒症,不可与此]

  火越

此乃胃火与肝火共腾,而外越不为丹毒,即为痧疹,非他火也,方用

元参(壹两)干葛(参两)升麻青蒿黄耆(各叁钱)

水煎服。

此方妙在用青蒿,肝胃之火俱平,又佐以群药重剂,而火安有不灭者乎,(治小儿亦效)

燥症

此症初起,喉干口渴,干燥不吐,痰干咳嗽不已,面色日红,不畏风吹者是也,方用

麦冬元参(各伍钱)桔梗(叁钱)花粉甘草(各壹钱)陈皮(参分)百部(捌分)

水煎服。

治火丹神方

丝瓜子元参(各壹两)柴胡升麻(各壹钱)当归(伍钱)

水煎服小儿服之亦效

消食病

此火盛之症,大渴引饮,呼水自救,朝食即饥,或夜食不止,方用

元参(壹两)麦冬(伍钱)生地(叁钱)竹叶(参拾片)菊花白芥子丹皮(各贰钱)陈皮(伍分)

水煎服。

痿症

不能起床,已成废人者,此乃火盛内炽,肾水熬干,治法宜降胃火而补肾水。方用降补汤。

熟地元参麦冬(各壹两)甘菊花生地沙参地骨皮(各伍钱)车前子(贰钱)人参(叁钱)

水煎服。

痿症

人有两足无力,不能起立,而口又健饭,少饥则头面皆热,咳嗽不已,此亦痿症,方用起痿至神汤。

熟地元参山药菊花(各壹两)当归白芍人参(各伍钱)神曲(贰钱)白芥子(叁钱)

水煎服,三十剂而愈.

  3、郁结门

开郁

如人头痛身热,伤风咳嗽,或心不爽,而郁气蕴于中怀,或气不舒,而怒气留于胁下,断不可用补药,方用

当归(叁钱)白芍(伍钱)半夏(贰钱)枳壳薄荷白朮丹皮甘草(各壹钱)

水煎服。

头痛加川芎一钱,目痛加蒺藜一钱,菊花一钱,鼻塞加苏叶一钱,喉痛加桔梗二钱,肩背痛加枳壳羌活,两手痛加姜黄或桂枝一钱,腹痛不可按者,加大黄二钱,按之而不痛者,加肉桂(壹钱),余不必加。

关格

怒气伤肝,而肝气冲于胃口之间,肾气不得上行,肺气不得下行,而成此症,以开郁为主,方用

荆芥柴胡川郁金茯苓苏子白芥子花粉(各壹钱)白芍(叁钱)甘草(伍分)

水煎服,又方用阴阳水各一碗,加盐一撮,打百余下,起泡,饮之即吐而愈,凡上焦有疾,欲吐而不能吐者,饮之立吐。

4、虚劳门

痨症虚损辨

二症外相似而治法不同,虚损者,阴阳两虚也,劳症者,阴虚阳亢也,故虚损可用温补,若劳症则忌温补而用清补也,两症辨法不必凭脉,但看人着复衣,此着单衣者为劳症,人着单衣,此着复衣者为虚损,劳症骨蒸而热,虚损营卫虚而热也。

内伤发热

方用

当归柴胡陈皮栀子甘草(各壹钱)白芍花粉(各贰钱)

水煎服。

凡肝木郁者,此方一剂即快,人病发热,有内伤外感,必先散其邪气,邪退而后补正,则正不为邪所伤也,但外感内伤,不可用一方也,外感发热方见前.

  未成劳而将成劳

方用

熟地(壹两)地骨皮人参麦冬(各伍钱)白芥子山药(各叁钱)白朮(壹钱)五味子(参分)

水煎服。

凡人右寸脉大于左寸,即内伤之症,不论左右关尺脉何如,以此方投之效验。

阳虚下陷

凡人饥饱劳役,内伤正气,以致气乃下行,脾胃不能克化,饮食不能运动,往往变为劳瘵,盖疑饮食不进为脾胃之病,肉黍之积,轻则砂仁、枳壳、山查、麦芽之品,重则芒硝、大黄、牵牛巴豆之类,纷然杂进,必致臌闷而渐成劳矣,若先以升提之药治之,何至于成劳,方用

人参柴胡陈皮甘草(各壹钱)升麻(三分)黄耆白朮(各叁钱)

水煎服。

阴虚下陷

凡人阴虚脾泄,岁久不止,或食而不化,或化而溏泄,方用

熟地(壹两)山药山萸白朮(各伍钱)茯苓(叁钱)升麻(参分)肉桂五味子车前子(各壹钱)

水煎晚服。

此方纯是补阴之药,且有升麻以提阴中之气,又有温湿之品以暖命门而健脾土,何至溏泄哉。

[此症每至腿脚发踵,稍多饮食即便蛔虫,乃脾阴虚陷已极,方宜加入干姜、乌梅]

  阴虚火动夜热昼寒

此肾水虚兼感寒,或肾水亏竭,夜热昼寒,若认作阳症治之,则口渴而热益炽,必致消尽阴水,吐痰如絮,咳嗽不已,声哑声嘶,变成劳瘵,法当峻补其阴,则阴水足而火焰消,骨髓清泰矣,方用

熟地元参(各壹两)山萸地骨皮芡实(各伍钱)五味子麦冬沙参白芥子(各叁钱)桑叶(拾肆片)

水煎服。

此方治阴虚火动者神效。

阴寒无火

方用

肉桂柴胡(各壹钱)熟地(壹两)附子白朮人参(各叁钱)

水煎服。

二方治阴之中,即有以治阳,治阳之中,即藏于补阴。

[此两方似六味八味地黄,而上方之白芥,桑叶,下方之柴胡,其妙用有过于地黄丸之丹,泽者,用者不可以意加减也]

  过劳

凡人过劳,脉必浮大不伦,若不安闲作息,必有吐血之症,法当滋补,方用

熟地黄耆白芍白朮(各伍两)山萸肆两人参茯苓五味子麦冬(各参两)神曲(壹两) 砂仁陈皮当归(半斛)

蜜丸,早晚滚水送下五钱。

日重夜轻

病重于日间,而发寒发热,较夜尤重,此症必须从天未明而先截之,方用

人参 枳壳 青皮 陈皮 半夏 甘草(各壹钱)黄耆白朮(各伍钱)当归(叁钱)柴胡(叁钱)干姜(五分)

水煎服。

又方

熟地(壹两)人参陈皮白芥子甘草(各壹钱)白朮(伍钱)柴胡(贰钱)

水煎服。

夜重日轻

病重于夜间,而发热发寒,或寒少热多,或热少寒多,一到天明,便觉清爽一到黄昏,即觉沉重,此阴气虚甚也,方用

熟地(壹两)山萸(肆钱)当归白芍柴胡生何首乌麦冬白芥子(各叁钱)鳖甲(伍钱)五味子陈皮(各壹钱)

水煎服。

此方妙在用鳖甲, 乃至阴之物,逢阴则入,遇阳则转,生何首乌直入阴经,亦攻邪气,白芥子去痰,又不耗真阴之气,有不奏功者乎,必须将黄昏时服,则阴气固,而邪气不敢入矣。

阴邪兼阳邪

此症亦发于夜间,亦发寒发热,无异纯阴邪气之症,但少少烦燥耳,不若阴症之常静也,法当于补阴之中,少加阳药一二味,使阳长阴消,自奏功如响矣,方用

熟地(壹两)山萸(肆钱) 鳖甲茯苓(各伍钱)当归白朮白芥子麦冬五味子生何首乌(各叁钱)人参柴胡(各贰钱)陈皮(壹钱)

水煎服。

气血两虚

饮食不进,形容枯稿,补其气血益燥,补其血气益馁,助胃气而盗汗难止,补血脉而胸膈阻滞,法当气血同治,方用

人参白朮川芎谷芽(各壹钱)麦冬(伍钱)甘草(捌分) 当归茯苓(各贰钱)熟地白芍(各叁钱)陈皮神曲(各伍分)

水煎服。

此治气血两补,与八珍汤同功,而胜于八珍汤者,妙在补中有调和之法耳。

气虚胃虚

人有病久而气虚者,必身体蠃弱,饮食不进,或大便溏泄,小便艰涩,方用

人参(壹两)白朮(伍钱)茯苓(叁钱)甘草陈皮车前子泽泻(各壹钱)

水煎服。

此方用人参为君者,开其胃气,盖胃为肾之关,关门不开,则上之饮食不能进,下之糟粕不能化,必用人参以养胃土,茯苓车前以分消水气,如服此不效,兼服八味丸,最能实大肠而利膀胱也。

气虚饮食不消

饮食入胃,必须气充足,始能消化而生津液,今饮食不消,气虚也,方用

人参(贰钱)黄耆白朮茯苓甘草(各叁钱) 神曲 麦芽陈皮(各伍分)山查(参个)

水煎服。

伤曲食加来服子,有痰加半夏白芥子,各一钱,咳嗽加苏子一钱,桔梗二钱,伤风加柴胡二钱,夜卧不安,加炒枣仁二钱,胸中微痛,加枳壳五分,方内纯是开胃之品,又恐饮食难消,后加消导之品,则饮食化而津液生矣.

  血虚面色黄瘦

出汗盗汗,夜卧常醒,不能润色以养筋是也,血虚自当补血,舍四物汤又何求耶,今不用四物汤,用

熟地(壹两)麦冬枸杞(各叁钱) 当归(伍钱)茜草(壹钱)桑叶(拾片)

水煎服。

此方妙在用桑叶,以补阴而生血,又妙在加茜草,则血得活而益生,况又济之归地麦冬大剂,以共生乎。

肺脾双亏

咳嗽不已,吐泻不已,此肺脾受伤也,人以咳嗽宜治肺,吐泻宜治脾,殊不知咳嗽由于脾气之衰,斡旋之令不行,则上为咳嗽矣,吐泻由于肺气之弱,清肃之令不行,始上吐而下泻矣,方用

人参(壹钱伍分)麦冬茯苓(各贰钱)车前子甘草(各壹钱) 柴胡神曲 薏仁(各伍分)

水煎服。

此治脾治肺之药,合而用之,咳嗽吐泻之病各愈,所谓一方而两用之也。

肝肾两虚

肾水亏不能滋肝,则肝木抑郁而不舒,必有两胁饱闷之症,肝木不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰背难以服俯仰之症,此症必须肝肾同补,方用

熟地(壹两)山萸当归白芍(各伍钱)柴胡(贰钱) 肉桂(壹钱)

水煎服。

熟地、山萸,补肾之药,归、芍、柴、桂,补肝之品,既云平补,似乎用药不宜有重轻,今补肝之药多于补肾者何,盖肾为肝之母,肝又为命门之母,岂有木旺而不生命门之火者哉。

心肾不交

肾,水藏也,心,火藏也,是心肾二经,为仇敌矣,似不可牵连而合治之也,不知心肾相克而实相须,肾无心之火则水寒,心无肾之水则火炽,心必得肾水以滋润,肾必得心火以温暖,如人惊惕不安,梦遗精泄,皆心肾不交之故,人以惊惕为心之病,我以为肾之病,人以梦泄为肾之病,我以为心之病,非颠倒也,实有至理焉,人果细心思之,自然明白,方用

熟地白朮(各伍两) 山萸人参茯神枣仁炒麦冬柏子仁(各参两)远志菖蒲五味子(各壹两)山药(叁钱)芡实(伍钱)

蜜丸,每早晚温水送下五钱。

此方之妙,治腎之藥,少於治心之味,蓋心君謐靜,腎氣自安,何至心動,此治腎正所以治心,治心即所以治腎也,所謂心腎相依。

精滑梦遗

此症人以为肾虚也,不独肾病也,心病也,宜心肾兼治,方用

熟地(半斛)山药肉桂鹿茸炒枣仁远志杜仲柏子仁破故纸五味子(各壹两)山萸白朮(各肆两)人参茯苓麦冬白芍巴戟 肉苁蓉(各参两)紫河车(壹副)砂仁(伍钱)附子(壹钱)

蜜丸,早晚白水送下五钱。

此方用熟地山药山萸之类,补肾也,巴戟、肉苁蓉、附子、鹿茸,补肾中之火也,可以已矣,而又必加人参、茯苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁者何也,盖肾火虚,由于心火虚也,使补肾火不补心火,则反增上焦枯渴,故欲补肾火,必須補心火,則水火相濟也。

夜梦遗精

此症由于肾水耗竭,上不能通于心,中不能润于肝,下不能生于脾,以致玉关不闭,无梦且遗,法当补肾而少佐以益心肝脾之品,方用

熟地(壹两)山萸(肆钱)茯苓白芍生枣仁当归薏仁(各叁钱)白朮(伍钱)茯神(贰钱)五味子白芥子(各壹钱)肉桂黄连(各伍分)

水煎服,一剂止,十剂不犯。

遗精健忘

遗精,下病也,健忘,上病也,何以合治之而咸当乎,盖遗精虽是肾水之虚,而实本于君火之弱,今补其心君,则玉关不必闭而自闭矣,所谓一举而两得也,方用

人参芡实麦冬生枣仁当归山萸(各参两)莲须(贰两)熟地(伍两)山药(肆两)柏子仁去油远志昌蒲五味子(各壹两)

蜜丸,每日服五钱,白水下。

倒饱中满

气虚不能食,食则倒满,方用

人参来服子甘草(各壹钱) 白朮(贰钱)茯苓山药(各叁钱)芡实薏仁(各五钱)陈皮(参分)

水煎服

下喉虽则微胀,入腹渐觉爽快。

久虚缓补

久虚之人,气息奄奄,无不曰宜急治矣,不知气血大虚,骤加大补之剂,力量难任,必致胃口转膨胀,不如缓缓清补之也,方用

当归茯苓山药(各壹钱)白芍(贰钱)白朮枣仁(各伍分)人参陈皮麦芽炮姜甘草(各参分)

水煎服。

此方妙在以白芍为君,引参苓入肝为佐,小小使令,徐徐奏功,使脾气渐实,胃口渐开,然后再用纯补之剂,先宜缓补之也。

[如久饿之人,骤投以饭则饱死,须以薄粥徐徐饮之,同是一理]

  补气

右手脉大,气分之劳也,方用补气丸。

人参黄耆白芍(各三两),茯苓(肆两)白朮(半斛)陈皮五味子白芥子远志(各壹两)麦冬(贰两)灸甘草(捌钱)

蜜丸,早服五钱,白水下。

补血

左手脉大,血分之劳也,方用补血丸。

熟地白芍(各半斛)山萸当归(各肆两)枣仁麦冬白芥子五味子(壹钱)砂仁肉桂(各伍钱)

蜜丸,晚服一两,白水下,如身热,去肉桂加地骨皮五钱。

出汗

人有病不宜汗多,若过出汗,恐其亡阳,不可不用药以敛之,方用

人参黄耆当归(各壹两)桑叶(伍片)麦冬(叁钱) 炒枣仁(壹钱)

水煎服。

痨症

痨症既成,最难治者,必有虫生之以食人之气血也,若徒补其气血,而不入杀虫之药,则饮食入胃,祇荫虫而不生气血,若但杀虫而不补气血,则五藏俱受伤,又何有生理哉,惟于大补之中,加杀虫之药,则元气既全,真阳未散,虫死而身安矣,方用

熟地地栗粉何首乌(各半斛)鳖甲山药(各壹斛)神曲 麦冬(各伍两)桑叶(半斛)人参白微(各参两)

熟地为丸,每日白水送下五钱,半年虫从大便出矣。

5、痰嗽门

痰嗽

古人所立治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也,如二陈汤,上中下久暂之痰皆治之,而其实无实效也,今立三方,痰病总不出其范围也。

初病之痰

伤风咳嗽吐痰是也,方用

陈皮半夏花粉茯苓苏子甘草(各壹钱)

水煎服。

二剂而痰可消矣,此去上焦之痰,上焦之痰,原在胃中而不在肺,去其胃中之痰,而肺自然清肃,又何致火之上升哉。

[此症医治不善,极易成劳,缘痰嗽皆责之于肺,伤风痰嗽是风伤肺也,若发散燥痰太过,则肺不敛必嗽愈甚,而上呛血丝,久则肺伤而肾炽,若寒凉滋润太过,则肺不舒必痰愈多,而气喘声痿,久则金冷而水寒,此方无此二弊,愿病者勿以小病而忽之也。]

  已病之痰

必观其色之白与黄而辨之,黄者火已退也,白者火正炽也,正炽者用寒凉之品,将退者用袪逐之味,今一方而俱治之,方用

白朮白芥子(各叁钱)茯苓(伍钱)陈皮甘草(各壹钱)枳壳(伍分)

水煎服,有火加栀子,无火不必加。

此方健脾去湿,治痰之在中焦者也, 又方

白朮茯苓薏仁至义尽(各五钱)陈皮(壹钱)益智(参分)

水煎服。有火加黄苓一钱,无火加干姜一钱,甘草二分。

此方健脾去湿而不耗气,二剂而痰自消也。

久病之痰

久病痰多,切不可作脾湿生痰论之,盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也,非肾水泛上为痰,即肾火沸腾为痰,当补肾以袪逐之,方用

熟地薏仁(各壹两)山药山萸麦冬芡实(各伍钱)五味子茯苓(各叁钱)益智仁(贰钱)车前子(壹钱)

水煎服。

此治水泛为痰之圣药也,若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾去湿而化痰,水入肾宫,自变为真精而不化痰矣,此治下焦之痰也,又方六味地黄汤,加麦冬五味子,实有奇功,无火加桂附。

滞痰

夫痰之滞,乃气之滞也,茍不补气,而惟去其痰,未见痰去而病消也,方用

人参陈皮花粉白芥子(各壹钱)白朮(贰钱) 茯苓(叁钱)苏子(捌分)白蔻仁(贰粒)

水煎服。

湿痰

治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先,而佐以化痰之品,乃克有效,方用

人参壹两茯苓半夏神曲(各叁钱)薏仁(伍钱) 陈皮甘草(各壹钱)

水煎服。

盖此方之中用神曲,人多不识,谓神曲乃消食之味,绝非化痰之品,不知痰之积聚稠粘,甚不易化,惟用此神曲以发之,则积聚稠粘开矣,继之以半夏、陈皮,可以奏功, 然虽有陈半消痰,使不多用人参,则痰难消,今有人参以助气,又有薏仁茯苓,健脾去湿,而痰焉有不消者乎。

寒痰

人有气虚而痰寒者,即用前方加肉桂三钱、干姜五分足之矣。

热痰

人有气虚而痰热者,方用

当归叁钱白芍麦冬茯苓(各贰钱)甘草白芥子花粉陈皮(各壹钱)神曲(参分)

水煎服。

老痰

凡痰在胸膈不化者,谓之老痰,方用

柴胡茯苓甘草陈皮丹皮花粉(各壹钱)白芍薏仁(各壹钱)白芥子(伍钱)

水煎服。

此方妙在百芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏,十剂而老痰可化矣。

顽痰

痰成而塞咽喉者,谓之顽痰,方用

贝母半夏茯苓(各叁钱)白朮(伍钱)神曲(贰钱)甘草桔梗白矾炙紫苑(各壹钱)

水煎服。

此方妙在贝母半夏同用,一燥一湿,使痰无处逃避,又有白矾消块,梗苑去邪,甘草调中,有不奏功者乎。

水泛为痰

肾中之水,有火则安,无火则泛,倘人过于入房,则水去而火亦去,久之则水虚而火亦虚,水无可藏之地,必泛上为痰矣,治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温,当于补肾之中,加大热之药,使水足以制火,火足以暖水,则水火有既济之道,自不上泛为痰矣,方用

熟地(壹两)山萸(伍钱)肉桂(贰钱)牛膝(叁钱)五味子(壹钱)

水煎服,一剂而痰下行矣,二剂而痰自消矣。

中气又中痰

中气中痰,虽若中之异,而实中于气之虚也,气虚自然多痰,痰多必然耗气,虽分而实合也,方用

人参甘草(各壹两)半夏、南星茯苓(各叁钱)附子(壹钱)

水煎服。

人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药,半夏南星,虽逐痰之神品,而亦扶气之正药,附子甘草,一仁一勇,相济而成。

湿嗽

秋伤于湿,若用乌梅粟壳等味,断乎不效,方用

陈皮当归甘草枳壳桔梗(各壹钱)白朮(贰钱)

水煎服。三剂帖然矣,冬嗽皆秋伤于湿也,岂可拘于受寒乎。

久嗽

方用

人参(伍钱)益智仁(伍分)白芍枣仁(各叁钱)五味子白芥子(各壹钱)

水煎服。二剂后,服六味地黄丸。

方用

瓜蒌仁(去油)乌梅(各伍钱)薄荷甘草(各伍分)人参(童便浸)五味子(酒蒸)寒水石火煅 杏仁硼砂(各壹钱)贝母(参两)胡桃仁(贰钱去油)

蜜丸樱桃大,净绵包之,口中噙化,虚劳未曾失血,脉未数者,皆用之,无论老少神曲效,十粒见功,二十粒愈,又方用

人参、当归、细茶各一钱

水煎,连渣嚼尽,一二剂即愈。

肺嗽兼补肾

肺嗽之症,本是肺虚,其补肺也明矣,奈何兼补肾乎,盖肺经之气,夜必归于肾,若肺金为心火所伤,必求救于其子,子若力量不足,将何以救其母哉,方用

熟地麦冬(各壹钱)紫苑(伍分)山萸(肆钱)元参(伍钱)苏子牛膝(各壹钱)沙参天冬(各贰钱)

水煎服。

6、喘证门

气治法

气虚气实,不可不平之也,气实者非气实,乃正气虚而邪气实也,法当用补正之药,而加袪逐之品,则正气足而邪气消矣,方用

人参白朮麻黄半夏甘草(各壹钱)柴胡(贰钱)白芍(叁钱)

水煎服。

推而广之,治气非一条也,

气陷 补中益气汤可用,

气衰 六君子汤可采,

气寒 人参白朮附子汤可施,

气虚则用四君子汤,

气郁则用归脾汤,

气热用生脉散,

气喘用独参汤,

气动用二陈汤加人参,

气壅塞用射干汤,

气逆用逍遥散,

气虚则嬴弱,

气实则壮盛,

气虚用前方,实者另一方,

白朮柴胡甘草梔子(各壹錢)茯苓(叁錢)白芍(貳錢)陳皮枳殼(各伍分)山查(拾個)

水煎服。

气喘

凡人气喘而上者,人以为气有余也,殊不知气盛当作气虚看,有余当作不足看,若认作肺气之盛,而用苏叶桔梗百部豆根之类,去生远矣,方用

人参(参两)牛膝(叁钱)熟地麦冬(各伍钱)山萸(肆钱) 胡桃(参个)枸杞五味子(各壹钱)生姜(伍片)

水煎服。

此方不治肺,而正所以治肺也,或疑人参乃健脾土之药,既宜补肾, 不宜多用人参,不知肾水大虚,在一时不能遽生,非急补其气,则元阳一线必且断绝,况人参少用则泛上,多用即下行,妙在用人参三两,使下达病原,补气以生肾水,方中熟地、山萸之类,同氣相求,直入命門,又何患其多哉,若病重之人,尤宜多加,但喘有初起之喘,有久病之喘,初起之喘多實邪,久病之喘多氣虛,實邪喘者必抬肩,氣虛喘者微微氣息耳,此方治久病之喘,若初起之喘,四磨四七湯,一劑即止喘,不獨肺氣虛而腎水竭也。

實喘方用

黃芩(貳錢)柴胡甘草(各伍分)麥冬(叁錢) 蘇葉烏藥半夏山豆根(各壹錢)

水煎服。

一劑喘定,不必再劑也,凡實喘症,氣大急,喉中必作聲,肩必抬,似重而實輕也。

虚喘

大抵此等症,气少息,喉无声,肩不抬也,乃肾气大虚,脾气又复将绝,故奔冲而上,欲绝未绝也,方用救绝汤。

人参熟地(各一两)山萸(三钱)牛膝五味子白芥子(各一钱)麦冬(五钱)

水煎服。

气短似喘

此证似喘而非实喘也,若非实喘治之,立死,盖气短乃肾气虚耗,气冲上焦,壅塞于肺经不足之故也,方用

人参(二两)熟地(一两)山萸牛膝补骨脂枸杞(各三钱) 麦冬(五钱)胡桃(三个去皮)五味子(二钱)

水煎服,三剂气平喘定。

此方妙在用人参之多,能下达气原,挽回于无何有之乡,又纯是补肺补肾之品,子母相生,水气自旺,则火气自安于故宅,不上冲于喉门矣。

抬肩大喘

人忽感风邪,寒入于肺,以致喘息肩抬气逆,痰吐不出,身不能卧,方用

柴胡茯苓麦冬桔梗(各二钱) 黄芩当归甘草半夏射干(各一钱)

水煎服。

此方妙在用柴胡、射干、桔梗,以发舒肺金之气,半夏以去痰,黄芩以去火,盖感寒邪,内必变为热证,故用黄芩以清解之,然徒用黄芩,虽曰清火,转足以遏抑其火,而火未必伏也,有射干桔梗柴胡一派辛散之品,则足以消火减邪矣。

肾寒气喘

人有气喘不能卧,吐痰如涌泉者,舌不燥而喘不止,一卧即喘,此非外感之寒邪,乃肾中之寒气也,盖肾中无火,则水无所养,乃泛上而为痰,方用

六味地黄汤,加桂附大剂饮之,盖人之卧,必肾气与肺气相安,而后河车之路,平安而无奔越也。

肾火扶肝上冲

凡人肾火,逆扶肝气而上冲,以致作喘,甚有吐红粉痰者,此又肾火炎,上以烧肺金,肺热不能克肝,而龙雷之火升腾矣,方用

沙参地骨皮(各壹两)麦冬(伍钱)丹皮(叁钱)甘草(参分)桔梗(伍分)白芍(伍钱)白芥子(贰钱)

水煎服。

此方妙在地骨皮清骨中之火,沙参、丹皮以养阴,白芍平肝,麦冬清肺,甘草桔梗引入肺经,则痰消而喘定矣。

假热气喘吐痰

人有假热气喘吐痰者,人以为热而非热也,乃下元寒极,逼其火而上喘也,此最危急之症,茍不急补其肾水与命门之火,则一线之微,必然断绝,方用

熟地(肆两)山药麦冬(各参两)五味子牛膝(各壹两)附子肉桂(各壹钱)

水煎冷服,一剂而愈.

  喘嗽

人有喘而且嗽者,人以为气虚而有风痰也,谁知是气虚不能归源于肾,而肝木挟之作祟乎,法当峻补其肾,少助以引火之品,则气自归源于肾,而喘嗽俱止,方用

人参(壹两)熟地(贰两)麦冬(伍钱) 茯苓(叁钱)牛膝枸杞白朮五味子兔丝子(各壹钱)

水煎服,连服几剂,必有大功,倘以四磨四七汤治之,则不效矣。

贞元饮此方专治喘而脉微濇者

熟地(参两)当归(柒钱)甘草(壹钱)

水煎服,妇人多此症。

7、吐血门

阳症吐血

人有感暑伤气,忽然吐血盈盆,人以为阴虚也,不知阴虚吐血与阳虚不同,阴虚吐血,人安静无躁动,阳虚必大热作渴,欲饮冷水,舌必有刺,阴虚口不渴而舌胎滑也,法当清胃火,不必止血也,方用

人参当归香薷石膏(各叁钱)荆芥(壹钱)青蒿(伍钱)

水煎服。

此方乃阳症吐血之神曲剂也,方中虽有解暑之品,然补正多于解暑,去香薷一味,实可同治,但此方祇可用一二剂,即改六味地黄汤。

大怒吐血

其吐也,或倾盆而出,或冲口而来,一时昏晕,死在顷刻,以止血治之,则气闷不安,以补血治之,则胸满不受,有变症蜂起而死者,不可不治之得法也,

方用解血平气汤。

白芍当归(各贰两)炒荆芥黑栀(各叁钱)红花(贰钱)柴胡(捌分)甘草(壹钱)

水煎服。

一剂而气平舒,二剂而血止息,三剂而病大愈。

此症盖怒伤肝,不能平其气,以致吐血,若不先舒其气,而遽止血,则愈激动肝火之气,必气愈旺而血愈吐矣,方中用白芍平肝又舒气,荆芥、柴胡引血归经,当归、红花,生新去旧,安有不愈者哉。

吐血

此症人非以为火盛,即以为阴亏,用凉药以泻火,乃火愈退而血愈多,用滋阴之味,止血之品,仍不效,谁知是血不归经乎,治法当用补气之药,而佐以引血归经之味,不止血而血自止矣,方用

人参(伍钱) 当归(壹两)丹皮炒,黑芥穗(各叁钱)

水煎服,一剂而止。

此方妙在不专补血,而反去补气以补血,尤妙在不去止血,而去行血以止血,盖血逢寒则凝,逢散则归经,救死于呼吸之际,大有神曲功。

[大凡吐血,多系不归经之血,因何腑何藏而发,腑藏之血,吐则立死,此自然之理也,火盛阴亏两层,世间误杀,奚止千百,寒凉滋陰之葯,輕則凝結而成病根,重則經阻而成乾血,此論此方,發菩提心,作當頭棒喝也。]

  吐白血

血未有不红者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也,白沫何以名白血,以其状似蟹涎,无败痰存其中,实血而非痰也,若将所吐白沫,露于星光之下,一夜必变红矣,此沫出于肾,而肾火沸腾于咽喉,不得不吐者也,虽是白沫,而实肾中之精,岂特血而已哉,茍不速治,则白沫变为绿痰,无可如何矣,方用

熟地麦冬(各壹两)山药山萸茯苓(各伍钱)丹皮泽泻(各贰钱)五味子(壹钱)

水煎,日日服之。

血不归经

凡人血不归经,或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行于皮毛,中行于脏腑,内行于筋骨,上行于头目两手,下行于二便,一剂周身无非血路,一不归经,斯各处妄行,有孔则钻,有洞则泄,甚则呕吐,或见于皮毛,或出于齿缝,或渗于脐腹,或露于二便,皆宜顺其性以引之归经,方用

熟地生地(各五钱)当归白芍麦冬(各叁钱) 荆芥川芎甘草茜草根(各一钱)

水煎服。

此方即四物汤加减,妙在用茜草引血归经。

附:三黑神曲奇散

丹皮(炒黑七分)黑栀(五分)真蒲黄(炒黑一钱二分)川芎(酒洗)贝母(各一钱)生地(酒洗)

水二樽,童便藕汁各半樽, 煎服。

此方治吐血神效无比,二剂止。六味地黄汤加麦冬五味子,最能补肾滋肝,木得其养,则血有可藏之经,而不外泄,血证最宜服之。

8、呕吐门

脾胃症辨

人有能食而不能化者,乃胃不病而脾病也,当补脾,补脾尤宜补肾中之火,盖肾火能生脾土也,不能食,食之而安然者,乃脾不病而胃病也,不可补肾中之火,当补心火,盖心火能生胃土也,世人一见不饮食,动曰脾胃虚也,殊不知胃之虚寒,责之心,脾之虚寒,责之肾也,不可不辨也。

反胃大吐

大吐之症,舌有芒刺,双目红肿,人以为热也,谁知是肾水之亏乎,盖脾胃必借肾水而滋润,肾水一亏,则脾胃之火,沸腾而上,以致目红肿而舌芒刺也,但此症时躁时静,时欲饮水,及水到又不欲饮,即强之饮亦不甚快,此乃上假热而下真寒也,宜六味地黄汤加桂附,水煎服。

外治法,先以手擦其足心,使之极热,然后用附子壹个煎汤,用鹅翎扫之,随干随扫,少顷即不吐矣,后以六味地黄汤,大剂饮之,即安然也,或逍遥散加黄连,亦立止也,无如世医以杂药投之,而成噎嗝矣,方用

熟地(贰两)山萸元参(各壹两)当归(伍钱)五味子(貳錢)牛膝白芥子(各叁錢)

水煎服,蓋腎水不足,則大腸必乾而細,飲食入胃,難於下行,故反而上吐矣。

寒邪犯肾大吐

寒入肾宫,将脾胃之水,挟之尽出,手足厥逆,小腹痛不可忍,以热物熨之少快,否则寒冷难支,人多以为胃病,其实肾病也,方用

附子(壹个)白朮(肆两)肉桂(壹钱)干姜(叁钱) 人参(参两)

水煎服。此药下喉,便觉吐定,煎渣再服,安然如故。

呕吐

世人皆以呕吐为胃虚,谁知由于肾虚乎,故治吐不效,为窥见病之根也,方用

人参芡实(各叁钱)白朮薏仁(各伍钱)砂仁(伍粒) 吴萸(伍分)

水煎服。

火吐

此症若降火,则火由脾而入于大肠,必变为便血之症,法宜清火止吐,方用

茯苓(壹两)人参(贰钱)砂仁(伍粒)黄连(叁钱)

水煎服。

寒吐

此症若降寒,则又引入肾而流于膀胱,必变为遗尿之症,法宜散寒止吐,方用

白朮(贰两)人参(伍钱)附子干姜(各壹钱)丁香(伍分)

水煎服。

此方散寒而用补脾之品,则寒不能上越,而亦不得下行,势不能不从脐出也。

胃吐

此症由于脾虚,脾气不得下行,自必上反而吐,补脾则胃安,方用

人参茯苓(各叁钱)白朮(伍钱)甘草肉桂神曲 半夏(各壹钱)砂仁(参粒)

水煎服。

此方治胃病,以补脾者何也,盖胃为脾之关,关门之沸腾,由于关中之溃乱,欲使关外之安静,必先使关中之安宁,况方中砂仁半夏神曲等味,全是止吐之品,有不奏功者乎,此脾胃两补之法也。

反胃

人有食入而即出者,乃肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也,方用

熟地(贰两)山萸茯苓麦冬(各伍钱)山药(壹两)泽泻丹皮(各叁钱)五味子(贰钱)

水煎服。

此症又有食久而反出者,乃肾火虚不能温脾,故脾寒而反出也,方用

熟地(贰两)山萸(壹两)山药(陆钱)泽泻(贰钱)茯苓丹皮附子肉桂(各叁钱)

水煎服。

[此即八味地黄, 也可用生地桂枝]

  胃寒

心肾兼补,治脾胃两虚者固效,若单胃之虚寒,自宜独治心之为妙,方用

人参远志(各壹两)白朮茯苓莲子白芍(各参两) 菖蒲良姜枣仁(各伍钱)半夏附子白芥子(各叁钱)山药(肆钱)

蜜丸,每日白水送下五钱。

肾寒吐泻心寒胃弱

此症由于心寒胃弱,呕吐不已,食久而出是也,下痢不止,五更时痛泻三五次者是也,人以为脾胃之寒,服脾胃之药而不效者何也,盖胃为肾之关,而脾为肾之海,胃气弱,不补命门之火,则心包寒甚,何以生胃土而消谷食,脾气弱不补命门之火,则下焦虚冷,何以化饮食而生精华,故补脾胃,莫急于补肾也。方用

熟地茯苓人参(各参两)山萸(贰两)山药(肆两)附子肉桂五味子(各壹两)吴萸(伍钱)

蜜丸,每日空心白水送下五钱。

9、臌证门

水臌

此症满身皆水,按之如泥者,是若不急治,水流四肢,不得从膀胱出,则为死症矣,方用决流汤。

黑丑甘草(各贰钱) 肉桂(参分)车前(壹两)

水煎服。

一剂水流斗余,二剂全愈,断勿与三剂也,与三剂反杀之矣,盖二丑甘遂,最善利水,又加肉桂车前子,引火以入膀胱,利水而不走气,不使牛遂之过猛也,二剂之后,须改五苓散,调理二剂,再用六君子汤补脾可也,忌食盐,犯之则不救矣。

[诸臌症最忌宽中市医多用五皮饮描头画角百无一效]

  气臌

此症气虚作肿,似水而实非水也,但按之不如泥耳,必先从脚面上肿起,后渐肿至身上,于是头面皆肿者有之,此即谓之气臌,宜于健脾行气之中,加引水之品,若以治水臌治之,是速之死也,方用

白朮茯苓薏仁(各壹两)甘草肉桂(各壹分)枳壳(伍分)人参神曲 车前子萝卜子(各壹钱)山药(伍钱)

水煎服。

初服若觉有碍,久之自有大功,三十剂而愈矣,亦忌食盐秋石。

虫臌

此症小腹痛,四肢浮肿而未甚,面色红而有白点,如虫食之状,是之谓虫臌,方用消虫神奇丹。

当归鳖甲地栗粉(各壹两) 雷丸神曲 茯苓白矾(各叁钱)车前子(伍钱)

水煎服。一剂下虫无数,二剂虫尽臌消,不必三剂,但病好必用六君子汤,去甘草调理。

血臌

此症或因跌闪而瘀血不散,或忧郁而结血不行,或风邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌,饮食入胃不变精血,反去助邪,久则胀,胀成臌矣,倘以治水法逐之,

而症非水,徒伤元气,以治气法治之,而又非气,徒增饱满,方用逐瘀汤。

水蛭(此物最难死火烧经年,入水犹生,必须炒黄为末方妥)雷丸红花枳壳白芍牛膝(各叁钱)当归(贰两)桃仁(肆拾两)

水煎服。

一剂血尽而愈,切勿与二剂,当改四物汤调理,于补血内加白朮茯苓人参,补元气而利水,自然全愈, 否则恐成干枯之症,辨血臌惟腹账如臌,而四肢手足並無臌意也。

10、水证门

水肿

此症土不能克水也,方用

牵牛甘遂(各叁钱)

水煎服。

此症治法虽多,独此方奇妙,其次鸡屎醴亦效,鸡屎醴治血臌尤效。

呃逆

此症乃水气凌心包也,心包为水气所凌,呃逆不止,号召五脏之气,救水气之犯心也,治法当利湿分水,方用

茯神薏仁(各壹两) 苍朮白朮人参(各叁钱)芡实丁香(各伍钱)法制半夏陈皮(各壹钱) 吴萸(三分)

水煎服,二剂愈。

水结膀胱

此症目突口张,足肿气喘,人以为不治之症,不知膀胱与肾,相为表里,膀胱之开合,肾司其权,特通其肾气而膀胱自通矣,方用通肾消水汤。

熟地山药薏仁(各壹两) 山萸(壹钱伍分)茯神(伍钱)肉桂牛膝(各壹钱)车前子(叁钱)

水煎服。

11、湿证门

黄症

此症外感之湿易治,内伤之湿难疗,外感者利水则愈,若内伤之湿,泻水则气消,发汗则精泄,必健脾行气而后可也,方用

白朮茯苓薏仁(各壹两)茵陈黑栀(各叁钱) 陈皮(伍分)

水煎服。

此方治内感之湿,不治外感之湿,若欲多服去栀子。

瘅症

此症虽因风寒湿而来,亦因元气之虚,邪治得趁虚而入,倘攻邪而不补正,则难愈矣,今于补正之中,佐以去风寒湿之品,而瘅如失矣,方用

白朮(伍钱)人参(叁钱)茯苓(壹两) 柴胡附子半夏(各壹钱)陈皮(伍分)

水煎服。

[经云风寒湿三者合而成痹,此条原本瘅字,当是痹字之误]

  伤湿

此症恶湿,身重足肿,小便短赤,方用

泽泻猪苓(各叁钱)肉桂(伍分)茯苓白朮(各伍钱)柴胡半夏车前子(各壹钱)

水煎服,一剂愈。

脚气

今人以五苓散去湿,亦是正理,然不升其气,而湿未必尽去也,必须提气而水乃散也,方用

黄耆(壹两)人参白朮(各叁钱) 防风肉桂柴胡(各壹钱)薏仁芡实白芍(各伍钱)半夏(贰钱) 陈皮(伍分)

水煎服。

此方去湿之圣药,防风用于黄耆之中,已足提气而去湿,又助之柴胡舒气,则气自升腾,气升则水散,白朮茯苓薏仁芡实,俱是去湿之品,有不神效者乎。