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《盘珠集胎产症治》卷上

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[卷上 胎前] 恶阻 

恶心、头眩、恶食、择食是也。

怀娠两月,宜绝医药。妊娠一月,足厥阴脉养之;二月足少阳脉养之,多致恶心、头眩、喜酸,俗为之病儿,非医药所治,治之则愈甚,待其自安可耳。

怀娠一月,不须安胎。胎未成而呕吐,母病也。若注意安胎,便用砂、芩之类,则反伤脾胃,故但当治其母病,则呕逆自止,惟方药有与病相合,而于胎不相宜者,当去之。

中气不运。孕当两三月,因中气多滞,不能运化,不思谷味,闻食即恶心,多阻,宜疏理脾胃,香砂六君子汤。(和三。)加乌梅亦可。

禀受怯弱。气血不足,转致内郁,郁气上冲于胃则呕逆,血虚而心失所养则烦闷。宜调血散郁为主,参橘饮。(和一。)甚有虚弱之极,或作寒热往来,倦怠不能自支,此肝肾不足也,须兼补足厥阴与足少阴经。

胃有痰饮。血壅不行,则饮随气上,停滞肝经,故喜酸物,惟金能克木,宜以辛味胜之,砂仁、藿香,自不可少。

半夏虽损胎,不妨权用,但不宜多耳。半夏茯苓汤可酌用之。(和二。)胃气虚寒。宜温补脾胃,以下其逆气,六君子汤。(补一。)肝火冲胃。寅卯时觉少腹有气上冲,此肝火挟冲脉之火上冲也,故心中烦愦热闷,呕逆不止。宜竹茹麦冬汤。(寒一。)气郁伤肝。大怒后,肝气挟胎气上逆也,故胸满眩晕而吐逆,宜疏肝,不宜补气。抑青丸可治。(散一。)外伤风寒。呕而头晕,亦有兼风寒外袭者。宜于调气之中,加紫苏以散之。虚则可投参苏二味。

上实下虚。恶阻若兼腰痛,谨防胎堕。宜六君合四物去川芎,加川断、杜仲以安之。切勿用升举药,愈升则上愈实而下愈虚,是促其堕矣。(补一、补七。)呕吐不受药。津液燥涸,少阴虚火上浮,厥阴郁火上达,少阳伏火上乘,是以呕吐不能受药也。速当救急以治其标,滋阴清燥汤。(寒一。) 

[卷上 胎前] 子烦 

烦症有四∶肺虚而火乘之,心烦也;停痰积饮,恶闻食气,胸中烦也;但热而烦,虚烦也;气郁不舒,频吐涎沫,胎动不安,子烦也。

心肺虚热。阴既养胎,孤阳独旺,心肺虚热,故烦,宜清心肺。

心惊胆怯。受胎后,血气壅郁,热气上冲心肺,故烦闷不安,心胆俱怯。竹叶安胎饮,犀角散。肾火动,六味地黄丸。(和四、寒三、补二。)停痰积饮。气郁不舒,以致呕吐涎沫,剧则胎动,竹叶汤。(寒四。)麦冬饮。(寒五。)津液枯燥。脏腑气虚,营卫不和,致阴阳偏胜,而热入心脾也。知母丸。(寒六。)知母饮。(寒七。)脾肾气虚而火郁。逍遥散加黄芩、砂仁。(和五。)胎气上逼。气逆胀闷,清肝饮。(散二。)上焦气郁。郁则为火而中气不和。分气饮。(和六。)暴渴不止。血欲凝而渴,非疾也,饮五味子汁自愈。

君火乘肺。盛夏君火大行,上乘肺金,以致烦躁胎动不安。宜清心火。

[卷上 胎前]子悬

胎气不和,上凑心腹,致胀满痞闷,疼痛不安。

浊气上冲而心腹痛。宜疏气舒郁,紫苏饮。(散三。)胎热气逆。孕在三月,君相二火养胎,致胎热冲心而痛。紫苏饮。(散三。)若胎上攻心,不知人事。宜调中和气饮。

(寒八。)寒饮与气相争。腹有寒气,小腹如扇,恶寒喜热,子宫寒也。附子汤可权用之。(热一。)然脉果迟细,方无有误。

[卷上 胎前]子肿

气壅成湿,湿气上行,面目故肿。子肿肿在头面;子满肿在遍体;子气肿在下体。

脾胃气虚。土气不和,不能制水,水气不化,停积于中而溢于外则肿。白术散。(和十八。)六君子汤。(补一。)感犯风寒。紫苏饮去白芍,加防风。(散三。)湿痰壅滞。六君子汤。(补一。)黑山栀(一合),米饮下。

血少气滞。加味归脾汤。(补三。)

[卷上 胎前]子满

心胸胀满,气不舒展,或至遍身浮肿,喘急不安。

水血相搏。土不克水,水与血相搏,散于四肢,遂致遍身肿满,少腹急而溲不利,鲤鱼汤、泽泻散。(和七、泻一。)湿热肿于下部。补中益气汤,加山栀、茯苓。(补六。)伤食吐泻。六君子汤,加砂仁、谷芽。(补一。)脾虚胃弱。四君子汤加诃子、姜皮。(补四。)风邪外袭。紫苏饮,去人参、白芍,加藿香。(散三。)

[卷上 胎前]子气

原素有风湿,妊娠三月后,两脚面浮肿,行走艰难,喘闷似水气状,脚指缝黄水出,谓之子气。切勿作水病治,至分娩自消。

中气不得升发。当疏理郁滞,天仙藤散。(散五。)下元虚弱而兼风邪。宜生血行气,乌药顺气汤加减用之。(散六。)

[卷上 胎前]子喑

舌为心苗,肺主声音,肺肾为子母之脏。心肺肾三脏,皆能致喑。如妊娠九月而喑,则以胞之络脉系肾。少阴之脉贯肾,上系舌本。脉络阻滞,故有言无声。分娩后自然声出,不必治。

心火克肺。宜降少阴之火。

心肾不足。宜补少阴。

痰涎滞络。宜清痰饮。

[卷上 胎前]子痫

忽然昏冒,不知人事,甚则角弓反张,须臾自醒,良久复作,此由血虚而外邪袭之也。

血燥类中风。宜清热养血,加味羚羊角散。(寒九。)又忽然昏迷倒地者,乃血气养胎,母乏精力,以致眩仆。只宜饮食以补之。

水衰火旺。当泻南补北,使肝火平和,六味加归芍。(补二。)外感风寒。憎寒壮热,头疼烦闷,宜芎苏散。(散七。)伏热在内。怀孕后,多卧热褥,乃食热物,或服峻补之剂,致令热伏胎中,旋挟肝脏,风热攻壅,入脑则头晕昏迷。

宜服天冬饮子。(寒十。)胃中湿痰。有湿痰则血气壅秘,瘫痪不能举动。宜乌药顺气汤,以发其汗。(散六。)风火相煽。钩藤汤,加黄芩、栀子、柴胡。痰涌,加竹沥;风盛,加全虫;气血虚,用八珍汤,加钩藤、栀子;烦热多,加钗斛。(散八,补五。)若无力而抽搐,汗出如油,汗绝也,不治。

胎气伤于热毒。头眩眼花,腮项暴肿成核,痛甚呕吐。若加痰壅,危在顷刻,急投消风散。(散三十三。)药毒攻胎,上冲心腹。口不能言,项直,自汗,身热,与子痫相似,六脉浮数,十不一生,速用生白扁豆一味,研末,汲井水灌之。

[卷上 胎前]子淋

气血养胎不及,宣通渗道,遂使膀胱郁热不化而为淋,法当养血为主,兼利小便。

肝经湿热。龙胆泻肝汤。(寒十一。)血虚生热。安荣散。(补八。)血得热而溢于脬。劳伤经络,热生于内,热盛血溢,故血随溺中出也,宜养血安胎,四苓加阿胶。(泻二。)肾虚不能制水。虚则热客于膀胱,地肤子汤。又四物汤,加知、柏、玄参、麦冬、北五味。(泻三、补七。)脐腹胀痛。脾胃气虚也,安胎饮加二陈汤。(补九、和八。)肺气虚而溲短。补中益气汤,加山药、麦冬。(补六。)服渗湿之剂,而益加频数,或涩而不利。

四物汤加知母、川柏、怀牛膝、茯苓、甘草。(补七。)腿足转筋。左归饮,加当归、菟丝子、制附子。(补三十三。)胎压膀胱。六脉细弱,气血俱虚,不能承载其胎也,补中益气汤,升举其胎,则小便自利。若利小便,胎堕而死。

(补六。)

[卷上 胎前]子嗽

津血养胎,肺乏濡润,兼之郁火上炎,故嗽不止,法当润肺为主。

胃火冲肺。食生冷又食椒、姜,致伤胎气而咳嗽不止,五虎汤。(和七。)脾肺气虚,伤于风寒。补中益气汤,加桑皮、杏仁、桔梗。(补六。)肺虚不生水,水虚而火炎。宜清金滋水,又当以安胎为要。

阴火克肺。天冬汤。(寒十二。)风寒客肺。宁肺饮。(寒十三。)嗽血不止。清肺饮。(寒二十七。)

[卷上 胎前]子疟

其母素有肝火,遇孕则水养胎元,肝血愈燥,寒热往来,是以不免似疟,实非疟也。或因气血虚损,风寒乘之。风为阳邪,化气为热,寒为阴邪,化气为寒,阴阳并挟,寒热互见。宜大补气血,轻表外邪。若寒热不已,熏蒸其胎,胎必伤矣。

肝枯发火。逍遥散。(和五。)化源不足。六味丸。(补二。)气虚寒热。六君子汤去半夏,加藿香。(补一。)阴阳之气不和。宜和解,小柴胡汤。(和十。)

[卷上 胎前]心腹痛

脏腑既虚,外触风寒,邪正相击,而并于气,随气上下。冲于心则心痛;攻于腹则腹痛;若至久不瘥,冲于胞胎则胎下。

腹痛恶寒,少腹如扇。子宫受寒而不能合,故开而若扇。宜附子汤。(热一。)血胀腹痛。此子宫久虚也,不速治则胎堕。杜仲丸。(补十。)痛引两胁,小便数,大便滑。宜安胎和气饮。(和十一。)微痛连腰,饮食无味。此胎气不安也。宜安胎饮。(补九。)痛不可忍,胎动欲落。若初病而身体强健者,可用纹银数两,先煎,后加茅根二斤,煮汁饮之。

气胀刺痛,肠鸣呕逆。此岔怒忧思过度,饮食失节所致,宜木香散。若气郁生火,加清火之味。(散九。)胞阻腹痛。血为胞所阻,不能流行。血滞则气亦滞,故腹中痛。宜四物加胶、艾、甘草。挟风则为浊痰。阿胶能去风而澄浊,艾能导血归经。(补七。)脾胃气虚,不能承载。安胎饮加升麻、白术,或补中益气汤。(补九、补六。)忽然痛。此妊娠至五六月有之。大枣十四枚,炒炭,食盐一钱,炒赤,共研,酒下。

顿仆胎动,腹痛下血。四物加胶、艾,不应,用八珍加胶、艾,或再加知母亦可。若抢心短气,腹满作痛,四物加阿胶、砂仁、陈皮、黄芩。(补七、补五。)风邪痰饮,交结于心之支络。宜四物合二陈,加藿香、紫苏,或阿胶散加旋复花,或当归芍药汤,择而用之。(补七、和八、补六十三、补十一。)腹痛连髋。宜五加皮散,或五加皮丸。(散十、散十一。)皮肤疼痛,筋骨拘急,手足挛拳。此内食生冷,外受风寒,寒冷之气,内外相搏。而胎不安也,宜安胎和气饮。(和十一。)筋骨疼痛,四肢不安。因怪梦多惊,或喧呼忪悸,以致胎气不安,故两胁腹胀,连脐急痛,坐卧不宁,气促如喘。

速投大圣散。(补十二。)腹痛时作,小腹重坠。血虚气陷也。用加味安胎饮。(补十三。)宿寒搏血,血凝气滞。宜五灵脂、蒲黄并炒炭,醋调下;或用五君子汤。(补十四。)遍身痛,冲心欲死,不能饮食。宜白术、芍药、黄芩。

心下满,气急切痛。赤茯苓、桑白皮、前胡、郁李仁、苏梗、五加皮。

血虚而热。生地二斤捣汁,和酒一升,煎半服。

胎气自痛。宜内补丸。(补十五。)胞络虚而风寒搏之,少腹痛甚。紫苏饮加生姜。如气血两虚,八珍汤可加减用之。(散三、补五。)气攻左右,小便不利。小柴胡汤加青皮、栀子。(和十。)因怒而小腹疼痛,水道重坠。肝火炽盛所致。龙胆泻肝汤,后用四君加升、柴。(寒十一、补四。)小腹痛连腰胁。此惊恼所致也,甚则下血不止。宜阿胶、当归、人参、茯苓,加香附、艾,并炒炭,煎服。

[卷上 胎前]腰胁痛

血气荫胎,不能养肾,肾虚而腰必痛;或劳力伤肾,致动胞系,痛甚而胞系必脱;又房事不节,胞系伤而痛不止,遂至胎堕者多矣。宜安胎为主。

肾气虚弱。青娥丸加熟地;八珍汤加杜仲、阿胶、艾、砂仁。(补十六、补五。)气血滞而不行。缩砂饮、紫苏饮,加桔梗、香附。(散十二、散三。)风邪所乘。此必腰痛如折。紫酒或四物汤加桑寄生、防风。(补十七、补七。)闪挫而痛。通气散加安胎饮。(补十八、补九。)肝火炽盛。小柴胡汤加左金丸。(和十、寒十四。)天阴及久坐而痛。湿热也。二妙散加杜仲、米仁。(和四十四。)腰重如带冷物,寒湿也。通气散加川断、杜仲。(补十八。)肝脾郁结。归脾汤加柴胡,加左金丸。(补十九、寒十四。)

[卷上 胎前]下血

冲任二脉,上为乳汁,下为月水,受胎则月水应断,冲任气虚,不能固摄,血常溢下,名曰胞漏,莫作月水论,久而不止则胎堕。非时而下为胎漏,根据期而漏号激经,尿血溺时方有,胞漏血常下而不停。

见红腰痛。六味丸合四君子汤,去甘草,加杜仲、川断、粘米。(补二、补四。)荣血有风。荣经为风所胜,故经血动而下也,所下者本非养胎之血,若认作胎漏,服保养胎元之药,是实实矣,胎必堕下。宜服防风丸。(散十三。)按月出血点滴为胎漏。此因气血并虚也。宜服补中安胎饮。(补二十。)因事而动,以至下血。二地加枳壳炭二、三分。

顿仆动胎,下血不止。安胎饮加阿胶、艾炒炭;如感寒头痛,加莲须。(补九。)胎气内热,迫血妄行。凉胎饮。(寒十五。)中气下陷。补中益气汤。(补六。)脾气虚,不能摄血。归脾饮。(补十九。)肝脾郁怒。加味归脾汤,或小柴胡汤。(补三、和十。)肝脾风热。加味逍遥散。(补二十一。)肝脾湿热。升阳除湿汤。(散十四。)风入肠胃。胃风汤。(散十五。)胎急不安,下血不止。桑寄生散。(和十二。)因惊而气虚,虚则下陷而见血。安胎饮加人参。(补九。)血离其位,积于胞宫,为胀为痛。四物重加当归。(补七。)下黄汁如胶,或如豆汁。此湿热也。用升阳除湿汤,又用黄六两、糯米五合,水五升,煎半分,作两服。(散十四。)症气相妨,亦为漏下。行经之时,血虚而寒气乘之,血遂凝结而成症,其症不结于子宫,仍能行经成孕。既孕见血,为之漏下,是症气为害也。宜下之,桂枝茯苓汤,然方中桃仁一味,恐妨胎,须酌用。若症在腹中,于胎无害,俟分娩后治之为妥。(散十六。)

[卷上 胎前]尿血

胎漏,血自人门出;尿血,血从尿门出。因心经有火,移于小肠,渗入膀胱,溺时而下,不溺则不下也。

形体劳而过食燔炙之物。加味逍遥散。(补二十一。)赤带漏下,如猪肝汁。侧柏丸。(寒十六。)

[卷上 胎前]转胞

胞即膀胱,以胎渐长大,下逼于胞,胞为胎逼而侧,故名转胞。有因胎陷而致转胞者,有因气不化水,水蓄胞中,胎又从而逼之而致转胞者,其候烦闷汗出,气逆奔迫,水道不通,小腹急痛,宜速治之,急则令孕妇仰卧床上,竖起两足,亦能稍瘥。转胞与子淋相类,但淋则痛而不胀,转胞则胀而不痛,即因胀极而痛,溺孔却不痛也。若淋症则小便点滴,溺孔痛甚如割。

血气虚弱,胎不能举。补中益气汤加减用之,八珍汤加广皮、木香,亦治此症。(补五、补六。)脾肺气虚,不能轮泄膀胱。异功散加猪苓、泽泻。(补二十二。)热气郁结膀胱,以致津液不利。滋肾丸加丹皮、泽泻。(寒十七。)金为火烁,脾土湿热,致溲便不利。清金利水汤加山栀、钗斛。(寒十八。)忍尿饱食,房劳气逆,而水不能化,以致转胞。宜治其气,苏香丸。(散十七。)

[卷上 胎前]胎气上逼

胎动气逆,上逼心肺,以致气寒不转闷乱喘促,此调养失宜,气血不和也。子悬是胎气不和,此因气血不调,以致胎动不安也。

胎气上逆。紫苏饮。(散三。)当归芍药汤。(补十。)肝火内热。加味逍遥散。(补二十一。)胃火上逆。四物汤去川芎,加山栀、黄芩、甘草。(补七。)脾气不舒。加味归脾饮。(补三。)饮食无味。六君子汤。(补一。)脾胃虚寒。五君子汤。(补十四。)风邪胜,喘不能卧。参苏饮。(和十三。)火动其胎,逆上作喘。黄芩、香附,末,用砂仁煎汤下。

肾气不归元,上乘于肺而作喘。生脉散,都气饮,加阿胶。(补二十三、补二十四。)胎气上逼,热痛下血,以致烦闷困笃。葱二十茎,浓煎饮之,胎死即下,未死即安。

[卷上 胎前]脏躁

因气血养胎,津液不能充润而肺躁也,当补其母。

肺躁欲哭数欠伸。甘草大枣汤。(补二十五。)八珍汤。(补五。)淡竹茹汤。(寒十九。)寒水攻心而悲泪。五君子汤加砂仁。(补十四。)肺受风邪,频致泪下。四物寄生汤。(和十四。)

[卷上 胎前]胎动

胎动则腹痛,胎漏无腹痛;胎动宜行气,胎漏宜清热。若手足冷厥,唇口青黑,宜人参、甘草、当归、阿胶、莲须、葱白。

胎动作喘。宜降火,用黄芩、香附末,清汤下。

腹痛下黄汁。黄、川芎、粘米煎服。

冲任风寒,以致胎动。当归、川芎、紫苏、生姜,煎服。

元气不足,怠倦不能承载。宜服安胎调气饮,(补二十六。)如微热腰痛,连进两服。

怒气伤肝。郁结不舒,触动血脉,而胎不能安。宜安胎饮加香附、柴胡、白芍。(补九。)有火,加栀子、丹皮。

因母病而胎动。但治母病,不必安胎,惟犯胎之药不可入。其余饮酒房劳,触忤仆伤,以致胎动,俱当安胎为主。

胎动下血。葱白煎汤,入阿胶、艾炭,再煎服。又当归、川芎、阿胶、艾、黄芩、甘草,煎服。

胎动腹痛,面青冷汗,气欲绝。此劳动伤胎,宜急治之,钩藤汤。(散八。)胎不动不坠,腹冷如冰。血少不能荣养其胎也,宜补血汤。(补二十七。)

[卷上 胎前]胎痛

血少不能荣养其胎也。

血衰气滞。宜抑阳助阴,四物汤加香附、紫苏。(补七。)小腹重坠。地黄、当归、参、术、陈皮,四君子汤。(补四。)补中益气汤加归、地。(补六。)亦治胎胀。

[卷上 胎前]孤浆

怀孕六七月,暴下浆水斗余,胎亦必从而堕,此元气虚而血伤也。

胎动腹痛,忽下黄汁如胶,或如豆汁。宜黄糯米汤。(补二十八。)

[卷上 胎前]吐血

气血壅养胎元,六淫七情,皆足以动其血气,气逆而火上乘之,故血溢于口。但火有虚焰、实热之分,治有清火、补水之异。若以寻常治血之法,行血消血,动用四物,胎必堕矣。

火从胎气上升,载血而出。生地、麦冬、白芍、黄芩、阿胶、蒲黄炭、香附炭。

肝经风热。防风、黄芩。

肝经怒火。小柴胡汤去半夏,加山栀、生地,或投加味消遥散。(和十、补二十一。)

[卷上 胎前]伤寒

全以清热安胎为主,然安胎而仍用参、术等味,则邪热固闭,反致胎下。只要随症用药,勿犯胎气,始为合法。

恶寒头痛。邪在表也,宜香苏散。(散十八。)若烦渴,则邪在半表半里,黄龙汤。(和十五。)发热躁渴,溲赤便闭,或下利赤水。邪在里也,三黄解毒汤。(寒二十。)热极斑如锦纹。四物汤去川芎,加黄芩、玄参、知母、大青叶。(补七。)壮热百节痛。宜柴胡、葛根、黄芩、山栀、知母、大青。

热结于胃,胸口烦闷。宜凉膈滋阴丸。(寒二十一。)汗下后,热不止。宜加味竹叶汤。(寒二十二。)病热而呕,不食而烦。宜芦根清胃饮。(寒二十四。)下后胁热利不止。黄芩汤。(寒二十四。)斑赤黑,小便如血,气断如绝,胎落而未落。宜用栀子、黄芩、生地、青黛、葛根、升麻、杏仁、葱白,煎汤速服之。

心惊发热。辰砂安神丸。(补二十九。)心气虚不能主血。补心汤。(补三十。)胃经火动。犀角地黄汤。(寒二十五。)肺受火克。清肺饮。(寒二十七。)膏粱积热。加味清胃散。(寒二十六。)肾水亏而阴火动。加味六味丸。(补五十。)吐衄口噤项强类中风。加味安胎饮。(补三十。)口鼻出血。血热冲伤胞络也,治当凉胎为主。衄血汤。(寒二十九。)

[卷上 胎前]痢疾

后重不可降气,便脓不得行血,惟顺气和血,佐以导滞消积之味,此治妊娠痢疾之要法也。

腹胀而痛,里急后重。三黄解毒汤加木香、当归。(寒二十。)血痢不止。热乘大肠也,黄芩、芍药、甘草。

腹重坠下,元气虚也;胎动不安,内热甚也。补中益气汤加黄芩、白芍。(补六。)痢下黄水,脾气下陷也。补中益气汤。(补六。)黄而兼青,肝木克土也。宜平肝补土,补中益气汤加白芍、青皮。(补六。)黄而兼黑,水反侮土也。宜补脾肾。七味丸。(补三十一。)肉桂有碍于胎,可易肉果、菟丝子。然火盛者亦兼黑色,宜投寒凉之剂。

肠胃虚弱,风邪客之。胃风汤。(散十五。)赤白脓血不止。黄连汤。(寒二十八。)赤白灰色泄痢痛欲死。大宁散。(涩一。)腹痛胸满。当归芍药汤。(补十一。)肠鸣后重,谷道疼痛。蒙姜黄连丸。(和十六。)胎气不和,相火上炎,郁而为热,亦致下利不止,似痢而实非痢也。四物汤加黄芩、白术、生地。(补七。)

[卷上 胎前]泄泻

血壅胎元则脾阴虚,不能运化水谷,而为泄泻;又胎系于肾,胎窃肾中之气,则肾阳不克,上蒸脾土,亦致脾虚泄泻。即或间有风、寒、暑、湿之所感者,亦半属于脾肾之亏。

大便虚急。此脾土燥、大肠涩也。宜理脾胃与大肠,川连、干姜、木香、甘草。

呕吐腹痛,手足逆冷。寒水侮土也。六君子汤,(补一,)去半夏,加补骨脂、益智仁、煨鲜姜。

寒热作呕,肝木侮土也。异功散加柴胡、白芍、生姜。有火,加味逍遥散。(补二十二、补二十一。)百节酸疼。因纵意口腹也,归凉节命散。(和十七。)脐下阴冷。理中异功散加肉果、木香。(热二、补二十二。)协热作泻。三黄熟艾汤。(寒三十三。)伏暑不消,烦渴泻水。四苓散。(泻二。)伤湿泄泻,小便自利。胃苓汤。(泻四。)脾肾虚弱。白术散。(和十八。)久泻不已。安胎和气饮,加减八珍汤。(和十一、补三十二。)气急筋挛骨节痛。平安散、紫苏饮。(和十九、散三。)

[卷上 胎前]霍乱

呕吐伤气,泻利伤血,妊娠危症也。急治之。

心腹绞痛,吐痢并作。因五味积而为痰,心情郁而为火,乍感寒热,邪正交争,阴阳相混,故致此病。香苏散加藿香。(散十八。)回生散。(散十九。)心躁腹痛,吐泻并作。六和汤。(和二十。)头痛发热。是风邪也。藿香正气散。(散二十。)热气郁结,胸中烦躁。芦根、竹茹、葛根、麦冬、知母、人参、葱。

四肢厥逆,脉息虚弱。人参白术散。(和二十一。)

[卷上 胎前]伤食

脾胃滞,则水谷不能化精气以养胎,宜善为消导。

腹痛而食不化。二陈汤加砂仁,去半夏;如呕吐,加藿香、砂仁;气滞,加木香。(和八。)吞酸嗳腐。二陈汤去半夏,加左金丸。(和八、寒十四。)腹满泄泻。异功散加砂仁、木香、谷芽。(补二十二。)脾气虚弱。白术、陈皮为末,谷芽汤下。

[卷上 胎前]盅鸣

儿在胞中,口含脐带上疙瘩,因妊娠举臂攀高,脱于口而不能复含,故作声。令妊妇曲腰就地,如拾物状,使脐带仍入儿口即止。或用鼠窟中土为末,入麝香二厘,酒调下二钱。

[卷上 胎前]堕胎

三、五、七月多堕胎,以三月属心胞,五月属脾,七月属肺,皆脏脉,脏属阴,阴气易亏,故胎亦易堕,此人皆防之。而一月为胚,形如珠露,胎元未固,又为足厥阴肝脉养之。肝气多郁,肝火易动,或不自谨,胎即消而落矣。一切忿怒劳倦,皆宜慎之。若房事更在所忌。

冲任气虚。宜养脾胃。千金保胎丸。(补三十五。)六味丸加杜仲、川断、阿胶、北五味。使肾气壮而胎可固,十圣散。(补三十四。)每月服六帖。

子宫为风冷所乘,致营卫亏弱。八珍汤加桑寄生、防风。(补五。)少阳火动。性急者多怒,面色黑而气实,此相火太盛,不能生气化胎;及食气伤精,故致胎堕。四物汤加知母、黄柏、黄芩、麦冬。(补七。)阴虚内热。黄芩、阿胶、生地、麦冬、白芍。

[卷上 胎前]胎不长

胎儿全赖血气所养,而血气又赖脾胃水谷之精化之也。以健脾扶胃为主。八珍汤加莲肉,忌食鲤鱼、苋菜。(补五。)肝气郁怒而气逆,则血不调,血不调则胎无以养而萎。逍遥散。(和五。)气血寒而阳不足,则胎不长。左归饮加当归、砂仁、干姜。(补三十三。)火邪盛而真阴损,致血热而胎不长。加味逍遥散加黄芩、川连、知母。(补二十一。)

[卷上 胎前]鬼胎

腹胀连胸,面色或青或黄,脉涩而短,或不数月而腹大如鼓,形若抱瓮,按之其冷如冰,总缘精神虚弱,妖魅乘虚而入之也;或本妇所愿不遂,发为白淫,流入子宫,结而为胎,均曰鬼胎。斩鬼丹。(攻一。)雄黄丸。

[卷上 胎前]伤胎

惊恐跌仆,中寒中热,毒药毒食,皆致伤胎。胎之生死,脉未可凭。须细心体认,必实见其口舌色青,腹冷口秽,方可用下。

下血不止,胎上冲心,四肢厥冷,闷绝将死。竹茹、蕲艾,煎汁去渣,入阿胶、白蜜服,川芎、当归二味,煎服亦隐。如腹中急痛,血从口出,亦用竹茹等味煎服。七宝丹亦可下胎。(散二十二。)《千金》神造汤。(攻十三。)蟹爪一升,阿胶三两,甘草一两。

半产漏下,昏冒瞑目。因血亡而心与胞络之火上乘也。惟养血清火,俾心气清而不昏,肺气清而不瞑,庶为得法,切忌用风药发汗。

经损而血不止。非气虚则血热。气虚,宜阿胶、艾、伏龙肝;血热,宜生地、丹皮、麦冬、茯苓、丹参、当归之类。

[卷上 胎前]肠覃石瘕

肺主卫,卫为气,得热则泄,得寒则涩,寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,结瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生,渐而至大,如怀子状,气病而血未病,故月事不断,应时而下,木香通气散。(散二十二。)寒气客于子门,气不通,而月事不下,结硬如石,非大辛热之剂不能消,见丸。(攻四。)倘有孕,用香附子(醋炒)、桃仁、海粉(醋煮)、白术,为末,面糊丸,服之颇稳。