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《外台秘要》卷第十八

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[卷第十八] 脚气论二十三首

千金论曰,考诸经方,往往有脚弱之论,而古人少有此疾。自永嘉南度,衣缨土人多有遭者此二余首峙。

外,不涉得。

用水正

[卷第十八] 论何以得之于脚

问曰∶风毒中人,随处皆得作病,何偏着于脚也。答曰∶夫人有五脏,心肺二脏,经络所起皆时

[卷第十八] 论得已便令人觉否

凡脚气病,皆由感风毒所致。得此病多不令人即觉,会因他病一度乃始发动,或奄然大闷,不令缓风

[卷第十八] 论风毒相貌

夫有脚气未觉异,而头项臂膊已有所苦,有诸处皆悉未知,而心腹五内已有所困,又风毒之中人也,或见食呕吐。憎闻食臭或腹痛下痢,或大小便涩秘不通,或胸中冲悸,不欲见光明胫肿亦妇气顽

[卷第十八] 论得之所由

凡四时之中,皆不得久立久坐湿冷之地,亦不得因酒醉汗出,脱衣靴袜,当风取凉,皆成脚气。若暑月久坐久立湿地者,则热湿之气,蒸入经络,病发必热四肢酸疼烦闷;若寒月久坐发则必不意于先中下云∶

[卷第十八] 论冷热不同

问曰∶何故得者有冷有热。答曰∶足有三阴三阳,寒中三阳,所患必冷;暑中三阴,所患必热。故有表里冷热,冷热不同,热者疗以冷药,冷者疗以热药,以意消息之,脾受阳毒即热

[卷第十八] 论须疗缓急

凡小觉病候有异,即须大怖畏,决意疗之,伤缓气上入腹,或肿或不肿,胸胁逆满,气上肩息,急者死不旋踵,宽者数日必死,不可不急疗也。但看心下急则气喘不停,或白汗数出,

[卷第十八] 论脉候法

凡脚气虽复,诊候多涂,而三部之脉要,须不违四时者为吉,其逆四时者勿治,余如脉经所说,此中不复具载。其人本黑瘦者易治,本肥大肉浓赤白者难愈,黑人耐风湿,赤自不耐风

[卷第十八] 论肿不肿

凡有人久患脚气,不自知别,于后因他病发动,疗之得瘥。后直患呕吐而复脚弱,余为诊之。乃告为脚气,病者曰∶我平生不患脚肿,何因名为脚气,不肯服汤。余医以为石发,狐疑不仁凡患

[卷第十八] 论须慎不须慎

凡脚气之病,极须慎房室羊肉牛肉鱼蒜蕺菜菘菜蔓荆瓠子酒面酥油乳糜猪鸡鹅鸭。有方用鲤鱼头,此等并切禁,不得犯之,并忌大怒。唯得食粳米梁米粟米酱豉葱韭薤椒姜橘皮,又不

[卷第十八] 论善能疗者几日可瘥

凡脚气病枉死者众,略而言之,有三种。一觉之伤晚;二骄狠恣傲;三狐疑不决。此之三种,正当枉死之色,世间虽有良医,而病患有性灵,堪受入者更复鲜少。故虽有骐骥而不遇伯过十病皆病源,凡脚气病皆由感风毒所致也,得此病者多不即觉,或先无他病而忽得之,或因众病后淫淫如不随;发于苦痛而兼下者,便上入腹,入腹便宜速疗之,浮大而缓,宜脉微而弱,宜之冷热而用之沉细而快者,消息以意耳,日服一剂,服之,皆须可作大鳖气息料弱,然石,别使心内至席,两冷风痹,酸疼,脚脚涌泉挽膝冷脚疼膝头,向一足向痛痹急吴氏窃寻苏长史唐侍中徐王等脚气方,身经自患三二十年,各序气论,皆有道理。具述灸穴类同苏长史论曰∶脚气之为病,本因肾虚,多中肥溢肌肤者,无问男女,若瘦而劳苦,肌肤薄实,皮肤浓紧者,纵患亦无死忧。一瘥以后,又不可久立蒸湿等地,多饮酒食面,心情忧愦亦也,又有不肿而缓弱,行卒屈倒,渐至不仁,毒瓦斯上阴攻心便死。急然则缓风毒瓦斯,得其总称矣。近来诸医,多宗短剧所说,粗为详悉,肘后单略,时有可依。集验亦遵短剧胡洽陶公微在梗概,并非身以今略述病有数种,形证不同,一人经病三十年,中便数发,每发差后用便增,一旬之内,变候不等,未能深达,往往致毙,固不可时,因丁忧得此病,三十年中,已经六七度发每发几死,后发时有异,依旧用差方疗。不复有效,更张乃瘳耳,一分同者,毒瓦斯服侧子金牙酒,往往得瘥。此酒脚气之要也,余无以加,痿蹙分异者,毒瓦斯入腹,冷热不同,已经投药,虚实亦异,或补或验脚气脉三种,以缓脉为轻,沉紧为次,洪数者为下,自三十者多死,洪数者并生,缓者不疗自瘥,大况如此。疗之违法,虽生也,凡脚气为疾,不同余病,风毒不退,未宜停药,比见病者言疾自愈,废药不服,或已服药而患末退,诸药病相违,乃改为略述所知,以示同病者。

苏凡脚气病多以春末夏初发动,得之,皆因热蒸情地忧愦,春发如轻,夏发更重,入秋少轻士得遍有死极专须差,医者并经苏凡脚气病虽苦虚羸,要不可补之,补药唯宜冬月酒中用之。丸散亦不可补,服之胪胀,非而毙则若哉苏夫脚气病不可常服补药,补药多令鼓胀紧实难救也。每月之中,须五六度行利为佳,纵常闷,之,苏诸毒瓦斯所攻,攻内则心急闷,不疗至死。若攻外毒出皮肤则不仁,不仁者膏摩之瘥;若未急宜此仍灸勿止,待肢体轻乃休矣。

苏疗脚气不可全补,当依前论,随四时候病虚实疗之,常宜食犊肉犊蹄鲫鱼鲤鱼猪兔肉葱极房初耳服苏凡脚气复发,或似石发,恶寒壮热,头痛手足冷,或似疟发,发作有时,又似伤寒,脉甚平大苏凡脚气虚病,猛在皮肤毒未入者,可服三五剂,大小竹沥汤唯宜多热者,大小续命汤时宜可用,不宜多至十剂也。石斛酒及钟乳酒,恶于侧子,而伤缓钝小,石斛散及钟乳散宜多冷者服气不每头渐唐若头面及项,少似热气上,即露背膊取冷,勿使腰肾冷,其背膊冷,极浓着衣,须如此姑息添冷水唐凡脚气病患不能永瘥,至春夏还复发动,夏时腠理开不宜卧睡,睡觉令人按,勿使邪气步,

[卷第十八] 服汤药色目方一十九首

千金风毒之气,入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳。若脉浮大而缓,宜服续命汤两剂应瘥;若风盛宜作越婢汤加术四两;若脉浮大而紧转快者,宜服竹沥汤;若病人脉汤,脉异有此汤竹汁多服之,若不极热,辄停在胸心,更为人患,每服当使极热。若服竹沥汤得下者必佳也,若己服三剂竹沥汤,病及脉势未折,而若腹胀满,可以大鳖甲汤下之,汤势尽而不得下,可以丸药助汤令得下,下后更服竹沥汤,趣令脉势折,气息料理便停,得服三十二物八风散佳。又初得病,便摩野葛膏,日再,顽痹脚弱都愈,乃止,若服竹沥汤,脉势折如未病时,气力转胜,脚故未能行,体力充足。然后渐微行步,病重者瘥后半年,始能扶人行耳,既觉脉及体内差,但当勤服八风散,勿以脚未能行,轻加余疗,余疗末必得益,更生诸恶,失此诸疗也。猥人边亦勿行野葛膏,有人闻竹沥汤,即云恐伤腰脚者,即勿与疗。宜知此法,人无受八性者,不可医故也,不为疑者说,此之谓也。竹沥汤有三首,轻者服前方,重者次第服后方,此风毒乃相注易病患。宜将空缺服小金牙散,以少许涂鼻孔耳门,病困人及新亡人喜易人,强健人宜将服之。亦以涂耳鼻,乃可临近亡人及视疾者,绛囊带一方寸匕,男左女右臂上,此散毒服宜从少始。(金牙散方在第十二卷中)病患唯宜服赤小豆饮,冬服侧子金牙酒,续命汤疗风毒病初得,似天行毒病,而脉浮缓终不或下故不又第一竹沥汤,疗两脚痹弱,或转筋,皮肉不仁,胀起如肿,按之不陷,心中恶,不欲食,或患冷方。

甘草(三两炙)秦艽(一两)葛根(一两)附子(二枚炮)黄芩(一两)麻黄(一两去节)防己(一两)杏仁(五十枚)防风(一两半)升麻(一两)茯苓(三两)细辛(一两)竹沥(五升)桂心(一两)干姜(一两)上十五味切。以水七升,合竹沥煮取三升,分三服,取汗。忌海藻菘菜猪肉醋物生菜生葱。(翼方无茯苓杏仁有白术)又第二大竹沥汤,疗猝中风,口吃不能语言,四肢缓纵偏痹,挛急痛风,经五脏恍惚,恚怒无常,手足不随方。

竹沥(一斗四升)独活(二两)芍药(二两)桂心(二两)防风(二两)麻黄(一两去节)白术(二两)葛根(二两)生姜(三两)茵芋(二两)细辛(二两)茯苓(三两)防己(一两)乌头(一枚甘草(二两炙)上十九味切。以竹沥煮取四升,分六服,先未汗者取汗,一状相当即服,忌同。(翼方无又第三竹沥汤,疗风毒入人五内,短气,心下烦热,手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁,口噤不能语方。

当归(二两)防风(三两)生姜(八两)白术(三两)人参(二两)黄芩(二两)芎(二两)细辛(二两)桂心(二两)茯苓(三两)甘草(二两炙)附子(二枚炮)秦艽(三两)葛根(五两)升麻(二两)麻黄(二两去节)蜀椒(一两汗)上十七味切。以甘竹汁一斗九升,煮取四升,分五服,忌同。(翼方有芍药茯神防己通草无茯苓黄芩芎升麻蜀椒麻黄生姜并出第七卷中)千金翼疗脚气,常作白皮粥防之法。即不发方。

白皮(切五升炙勿取班者有毒)上一味。以水一斗半,煮取七升,去滓,煮米粥常食之。(出第十六卷中)崔氏疗脚气,夏月须食瓜及瓜饮子方。

生瓜(一枚去蒂四破以水五升煮令烂去滓)白术(二两)生姜(一两)上三味切二物。以前汁煮取二升,去滓,分三服。禁食桃李雀肉等。(生瓜恐是木瓜出第六卷中)又疗脚气毒遍内外,烦热口中生疮者方。

服紫雪,强人服如两枣大,弱者减之,和水服。当利热毒,若经服石发热毒闷者,服之如神,胜三黄汤十剂。(备急同)又若冷胀毒闷方。

服金牙散,以汤如桃李许,和散如枣核大服,卒患取利及吐者,一服四分匕,用之若神良。(备急同并出第九卷中)必效疗脚气方。

苍耳子(五升)赤小豆(二升)盐(一斤)上三味。以水一石五斗,缓火煎取五六斗,去滓,别贮取受斗半,铛于前泥四面开一畔入火续添浸一又方取上好椒未经蒸者,取三大斗,分为两袋,袋以布作长八寸。椒须满实勿使虚,即以醋浆水冷,床还使椒米利觉腹中缓空能食,起即停,如未觉损,终而复始,以瘥为度,白桑叶膏服之。亦可不相妨。

又方白椹桑叶切细,取大斗一石,如无叶,即取软条还细锉取一石,以清水一石五斗,于一釜中来,匙,泄气又方大半夏(三两净削去皮)生姜汁(三升)上二味。水五升,煮取二升,去滓,空腹一服尽,每日一剂,三剂必好,禁羊肉饧,此方梁公家出,方始有本,奇异神效。(并出第三卷中)苏恭云∶凡患脚气,每旦早食任意饱,午后少食,日晚不食弥佳,如饥可食豉粥。若瞑不消,及吃难消之物,致霍乱转筋,十不一活,若晚食不消欲致霍乱者方。

高良姜(一两打碎)上一味。以水三升,煮取一升,顿服尽即消,待极饥乃食一碗薄粥,其药唯极饮之良。

若验又若已觉着脚气,宜服此方。

蒜(三升去心切熬令黄色)桃仁(一升去皮尖双仁熬令紫色)豉(一大升熬令香)上三味合和。生绢袋盛,以美酒一斗渍之,夏月三日,冬月七日,初服半升,渐加至二升,量增减若尽更着五升美酒渍饮之,加椒一二合尤妙。

又方香豉一升,小便一升和渍少时,令有稠色,去滓,平旦空腹服。三日一停,三日复作,服以瘥为度。

又紫雪疗脚气毒遍内外,烦热,口中生疮,狂易叫走,及解诸石草热药毒发,邪热卒黄等。

百病黄金(百两)寒水石(三斤)石膏(三斤)磁石(三斤)滑石(三斤)玄参(一斤)羚羊角(五两屑)犀角(五两屑)升麻(一斤)沉香(五两)丁子香(一两)青木香(五两)甘草(八两炙)上十三味。以水一斛,先煮五种金石药,得四斗,去滓后纳八物,煮取一斗五升,去滓,取硝石四升,芒硝亦可。用朴硝精者十斤投汁中,微炭上煎,柳木箪搅勿住手,有七升,投在色,剂,服胜生血又金牙散方。此方并要。

金牙(研)曾青(研)矾石(研尼裹烧半日)丹砂(研)雄黄(研)朴硝(研)寒水石(研)代赭(研)龙骨(研)犀角(屑)獭肝(炙)鹳骨(炙)狸骨(炙)巴豆(去心皮熬)大黄野葛皮(炙各三分)牛黄(别入)麝香(别研)升麻桂心附子(生用去皮)鬼臼鬼督邮黄环鸢根(本草有鸢尾此云鸢根即是用鸢尾之根也)青木香牡蛎(熬)苏合香(研别入)常山茯苓黄知母龙胆(各二分)露蜂房玉支茵草(一本作茵芋)鬼箭羽徐长卿石长生蜀漆当归桔梗白薇(各一分)蜈蚣(一枚炙)蜴蜥(一枚炙)芜青(炙)地胆(炙)亭长(炙各三十九枚)椒(四十九枚汗上四十九味。合捣为散,以汤如桃李许,和散三分匕,或如枣核服之。常患者日再服,平患肉冷能冷凡服药散酒丸等,但所服者众,蒙效者寡或五藏证候不同,七情有所乖舛,分两参瘥,冷热有异。故陶隐居云。医者意也,古之所谓良医,盖以其意量而得其节,是知疗病者皆意出当候宜深可月得利益虚五种,疗风毒猛,就斟酌,近效疗脚气方。

附子(五两炮)甘草(五两大炙)上二味并细锉。以水五斗煎取二斗半,置盆中,以板子阔三寸许,横汤上共水面平,脚踏板上,以汤将脚,水冷即休。此汤得四五度用脚气求除,此方极验。

又桑煎,疗水气肺气瘫肿。兼风气方。

桑条(二两亦用)上一味细锉如豆。以水一大升,煎取三大合,如欲得多造,准此增加,先熬令香,然后煎。每服肚空吃,或如茶汤,或羹粥,每服半大升,亦无禁忌。

又本方云,桑枝平,不冷不热,可以常服,疗遍体风痒干燥,脚气风气四肢拘挛,七气眼晕不得桑枝(细切一小升)上一味。熬令香,以水三大升,煎取二大升,一日服尽无问食前后,比服只依前方。

[卷第十八] 脚气不随方五首

崔氏侧子酒,疗脚气不随方。

侧子(四两炮)生石斛(八两碎)磁石(八两)独活(三两)秦艽(三两)甘草(三两炙)紫苏茎(一握)前胡(四两)防风(三两)茯苓(八两)黄芩(三两)五味子(四两)防己(三两)桂心(二两)丹参(三两)蜀椒(二两两)白术(四两)干姜(三两)上二十三味薄切,绢袋贮,以清酒四升浸五日,一服四合,日再。细细加至八九合,温饮,生菜又煮散方。

地骨皮(十二分)麻黄(六分去节)杏仁(八分去皮尖两仁)防己(二十分)黄芩(十分)羚羊角(屑八分)石斛(二十分)人参(六参(十分)犀角(八分屑)蒺藜子(十二分)甘草(十分分)上二十二味捣。以粗葛筛度搅使极调,三两为一剂,以后药汁二升,煮取一升,顿服之。日服一剂,以小便利为度,忌海藻菘菜生葱菜桃李雀肉醋等物。

又小饮子法。用煮前散大枣(五枚擘)桑根白皮(五两)白前(二两)橘皮(二分)上四味切。以水五升,煮取二升,将煮前散,慎如药法。

又若脚气上入少腹,少腹不仁,即服张仲景八味丸方。

干地黄(八两)泽泻(四两)附子(二两炮)薯蓣(四两)茯苓(三两)桂心(三两)牡丹(三两去心)山茱萸(五两)上八味捣筛。蜜和为丸如梧子,酒服二十丸,渐加至三十丸,仍灸三里绝骨。若脚数转筋,灸承山,若脚胫内稍不仁,灸三阴交,忌猪肉冷水生葱醋物芜荑。

又脚气虽瘥,至冬季间,常须服侧子酒方。

侧子(二两炮)干姜(二两)石斛(八两)丹参(三两)牛膝(二两)甘草(二两炙)防风(三两)干地黄(四两)芎(二两)当归(三两)桂心(三两)五味子(三两)白术(二两)秦艽(三两)萸(四两)细辛(二)黄芩(二两)茯苓(四两)上二十二味切。绢袋贮,以酒三斗五升浸,秋冬七日,春夏五日,一服四合,日二,细细加之,以知为度,得食羊鹿獐肉,鸡亦得食,忌海藻菘菜猪肉冷水桃李雀肉生葱生菜芜荑酢物

[卷第十八] 风毒脚弱痹方六首

千金疗恶风毒瓦斯,脚弱无力,顽痹,四肢不仁,失音不能言,毒瓦斯冲心,有人病者,但一病相当即服,第一服此麻黄汤,次服第二第三第四方。

麻黄(一两去节)防风(二两)大枣(二十枚擘)当归(二两)茯苓(三两)升麻(二两)芎(二两)白术(二两)芍药(二两)麦门冬(二两去心)黄芩(二两)桂心(二两)杏仁(三十枚去皮上十四味切。以水九升,清酒二升。合煮取二升半,分四服,日三夜一,覆令小汗粉之,莫令见风。忌海藻菘菜生葱桃李雀肉酢物。

第二服独活汤方。

独活(四两)干地黄(三两)芍药(二两)葛根(一两)桂心(二两)生姜(五两)麻黄(二两去节)甘草(二两炙)上八味切。以水八升,清酒二升,合煮取二升五合,去滓,分四服,日三夜一,犯之一世不愈。忌同脚弱,特忌食瓠子蕺菜。

第三服兼补浓朴汤,并治诸气咳嗽逆气呕吐方。

吴茱萸(一升一方用三两)半夏(七两洗)干地黄(二两)生姜(一斤)芎(二两)桂心(二两)浓朴(二两炙)芍药(二两)当归(二两)人参(二两)黄(三两)甘草(三两炙)上十二味切。以水二斗煮猪蹄一具,取一斗二升,去上肥,纳清酒三升,合煮取三升,分四服,相去如人行二十里久,忌同。

又第四服风引独活汤,兼补方。

独活(四两)人参(二两)附子(一两炮)大豆(二升)桂心(二两)防风(二两)芍药(二两)当归(二两)茯苓(三两)黄(二两)干姜(二两)甘草(三两炙)升麻(一两半)上十三味切。以水九升,清酒三升,合煮取三升半,去滓,分四服,相去二十里久,忌同。

又疗脚弱,神验防风汤方。

防风(三两)独活(二两)黄芩(二两)茵芋(二两)葛根(二两)芎(二两)细辛(一两)蜀椒(一两出汗)防己(一两)桂心(一两)芍药(二两)麻黄(一两去节)石膏(一两碎)生姜(三两)乌头(二枚炮)茯苓(三两)甘草(二两)上十七味切。以竹沥一斗,煮取四升,去滓,分六服,一日一夜服尽,其间可常作赤小豆饮,有人脚弱,先常服竹沥汤四剂,未觉增损,作此方后,觉得力云,脉沉细驶,风在内者作又越婵汤,疗风痹脚弱方。

麻黄(六两去节)石膏(半斤碎)白术(四两)大附子(一枚炮)生姜(三两)大枣(十五枚擘)甘草(二两炙)上七味切。以水七升,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取二升,分三服,覆取汗,一方用附子二枚。忌海藻菘菜猪肉冷水桃李雀肉等。(此仲景方本云越婵加术汤又无附子胡洽云

[卷第十八] 大小续命汤中风方二首

唐侍郎大续命汤,主手足挛急及不随,此方疗苦脚气上,又中风四肢壮热如火挛急,或纵不随,气冲胸中方当归(二两)芎(一两)桂心(一两)麻黄(二两去节)芍药(一两)石膏(一两)生姜(三两)人参(一两)防风(二两)黄芩(一两)杏仁(四十枚)甘草(一两炙)上十二味切。以水九升,煮取三升,去滓,分四服。忌海藻菘菜生葱等。(深师同)又小续命汤,疗中毒风,口不能言,咽中如塞,或缓或急,身体不自收,冒昧不知痛处,拘急不得转侧方。

麻黄(三两去节)甘草(一两炙)桂心(一两)石膏(二两)芎(二两)干姜(二分)黄芩(一两)当归(二分)杏仁(二十枚)上九味切。以水九升,煮取一升,去滓,分二服,薄取汁,莫见风,不瘥复作,禁如药法,并疗久失声,上气呕逆,面目肿,皆愈。服汤已,多体虚,宜兼补,忌海藻菘菜生葱等。

[卷第十八] 不仁不能行方三首

千金风引汤。疗两脚疼痹肿或不仁拘急,屈不得行方。

麻黄(二两去节)吴茱萸(一两)独活(二两)秦艽(一两)石膏(二两)杏仁(六十枚)白术(三两)茯(一两碎)防风(一两)防己(上十七味切。以水一斗六升,煮取三升,分三服,取汗佳。忌海藻菘菜生葱生菜桃李雀肉醋等物。

又小风引汤,主中风腰脚疼痛弱者方。

独活(二两)防风(二两)当归(二两)茯苓(三两)大豆(二升)人参(三两)干姜(二两)附子(一枚炮)石斛(二两)甘草(二两炙)上十味切。以水九升,酒三升,煮取三升,去滓,分四服,服别如人行十里久,忌海藻菘菜猪肉冷水醋等。(一方无干姜石斛有桂心黄)又金牙侧子酒,疗风湿痹不仁。弱不能行,常用古方,今新出。

侧子(炮)牛膝丹参山茱萸蒴根杜仲(去皮炙)石斛(各四分)防风干姜分)薏苡仁(一上二十味并细切。绢袋盛,清酒四五升,渍五六宿。初服三合,日再服稍加,以知为度,患中。)

[卷第十八] 因脚气续生诸病方四首

千金云∶虽患脚气,不妨乳动石发,皆须服压石药疗之,夫因脚气续生诸病者,则以余药对疗之卷中)又猪苓散,主虚满通身肿利,三焦通水道方。

茯苓葶苈(熬)人参防风泽泻甘草(炙)桂心白术野狼毒椒目干姜(各三分)赤小豆(二合)大戟(二分)苁蓉(二分半)猪苓(三分)女葳(三合熬)五味子(三分)上十七味捣筛。酒服方寸匕,日三夜一,老小一钱匕,以小便利为度,忌海藻菘菜生葱桃李雀肉醋等物。

又茯苓丸主水胀。(甄权为安康公处得差方)茯苓白术椒目(各四分)葶苈(六分熬)泽泻防己(各五分)赤小豆前胡芫花(熬)桂心(各三分)甘遂(十二分)芒硝(五分)上十二味捣末。蜜和丸如梧子,汤服五丸,日一,稍加,以知为度,忌桃李雀肉生葱醋物。(并第二十一卷中)又淮南五柔丸,疗秘涩及,饮食不生肌肤,虚损不足,三焦不调,和荣卫,利腑脏,补三焦方。

葶苈(熬各一两)前胡(二两)半夏(洗)苁蓉芍药茯苓细辛当归大黄(一斤熬三斗半下)上九味捣筛蜜和,捣万杵,食后服十五丸如梧子,日三服,忌羊肉饧生菜醋物。(一方有黄芩)又麻仁丸,疗大便坚小便利而不渴方。

麻子仁(一升),枳实(八两炙)杏仁(一升)芍药(八两)大黄(一斤)浓朴(一尺炙)上六味捣筛,蜜和丸如梧子,饮服五丸,日三,加至十丸。

一本芍药六两。(此本仲景伤寒论脾约丸方肘后无杏仁并出第十五卷中)大法春秋宜服散汤方六首(千金但云宜服散此又兼汤煎)千金八风散,疗风虚,面青黑土色,不见日月光,脚气痹弱,准经面青黑主肾,不见日月光主肝,补肾治肝方。

苁蓉(八分)乌头(二分炮)钟乳(四分研)薯蓣(四分)续断(四分)黄(四分)麦门冬(四分去心)四分酒渍)细辛(四分)龙胆膝(四分)杜仲(四分)菖蒲(四分)蛇床分)干姜(四分)干地黄(四分)茯苓(四分)附子(五斛(六分)天雄(六分炮)萆(四分)人参(五分)菊花(十二上三十三味捣筛,酒服方寸匕,日三,不知加至二匕。

又大八风散,疗诸缓风湿痹脚弱方。

巴戟天(二分去心)芎(一分)附子(三分炮)黄(二分)白蔹(二分)桂心(二分)细辛(二分)桔(二分)菊花(二分)葳蕤(二分)分炮)苁蓉(一分)萆(二分)茯苓(四分)远志(二分)白术(二分)菖蒲(四分)石(二分裹烧半日)浓草(一分)蜀椒(二分汗)五味子(二分)上三十二味捣筛。温酒服半方寸匕,日三,不知稍增,取令微觉为度。(一本有甘草干姜无芍药牛膝)又凡脚气之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂故脚气之人,皆不得大补。亦不可问疾或云是迁延博览古今令来世食以变时恶梦气极短气者多天门冬(三斗半去心捣压取令汁尽)獐骨一具(碎以水一石煮取五斗澄清)枸杞根(切三斗半净洗冬法)白蜜(三上六味。并大斗铜器中,微火先煎门冬地黄汁减半,乃合煎取大十二斗,下后散药煎,取一丸,散药如下茯苓柏子仁桂心白术葳蕤菖蒲远志肉(去心)泽泻薯蓣人参石斛牛膝白芷薏苡仁(一升)蜀椒(一两汗)阿胶(十两炙)鹿角胶(五两炙)大枣(一百枚煮作膏)上三十八味捣。绢下筛,纳煎中,有牛髓鹿髓各加三升大佳,小便涩去柏子仁,加秦艽二两二两疾,依者,经加少土又大鳖甲汤,疗脚弱风毒,挛痹气上,及伤寒恶风温毒,及山水瘴气热毒,四肢痹弱方。

鳖甲(二两炙)防风(一两)麻黄(一两去节)白术(一两)吴茱萸(五合)知母(一两)升麻(一两)大杏仁(一两)犀角香(三铢研)羚羊角(一分屑)乌头(七枚炮)石膏(一两碎)雄黄(二分研)半夏(一两洗)当归(一两)葳蕤(一两)芍药(一两)甘草(一两炙)上三十一味切。以水二斗,煮取四升,去滓,分六服,相去十里久,得下止,一方用大黄二醋物又小鳖甲汤,疗身体虚胀如微肿,胸心痞满有气壮热,少腹浓重,两脚弱方。

鳖甲(三两炙)升麻(三两)黄芩(三两)麻黄(三两去节)羚羊角(三两屑)前胡(四两)桂心(三两)乌梅(二七枚擘)杏仁(三两)薤白(二十一茎)上十味切。以水一斗,煮取二升七合,去滓,分三服,此常用。若体强壮须利者,加大黄二两,忌苋菜生葱。

又疗风虚脚弱,手足拘急挛疼,痹不能行动,脚趺肿上膝,少腹坚如绳约,气息常如忧患不能食饮者,皆由五劳七伤,肾气不足,受风湿故也,宜服内补石斛秦艽散方。

石斛(四分)秦艽(五分)山茱萸(三分)蜀椒(二分汗)五味子(二分)麻黄(三分去节)桔梗(三分)心)桂心(各四分)细辛(三分)杜仲(五分)莽草(上二十三物,捣筛为散。酒服方寸匕,日再服,不知加至二匕,虚人三建皆炮,实人亦可生理必此

[卷第十八] 脚气呕逆不下食方二首

文仲瓜饮,疗脚气,呕逆不得食方。

生瓜(一枚四破水九升煮取五升去滓)白术(四两)甘草(一两炙)生姜(二两)上四味切三物,纳瓜汁中,煮取二升,去滓,温分三服,忌桃李雀肉海藻菘菜。(生瓜恐是木瓜出第九卷中)延年茯苓饮,主脚气肿气急上气,心闷热烦,呕逆不下食方。

茯苓(三两)紫苏叶(三两)杏仁(三两)橘皮(三两)升麻(三两)柴胡(三两)生姜(四两)犀角(二两屑)槟榔(十二枚并皮子碎)上九味切。以水八升,煮取二升五合,去滓,分温三服,如一人行八里久。忌醋物。(出第十九卷中)

[卷第十八] 脚气疼不仁方二首

病源,此由风湿毒瓦斯与血气相搏,正气与邪气交击,而正气不宜散,故疼痛,邪在肤腠,血气则涩,隔则皮肤浓,搔之如隔衣物,不觉知,名为不仁也。(出第十三卷中)苏恭疗初患脚足皮肤舒缓足上不仁,膝下疼痛,眉眼动,左胁下气,每饱食即发,隔上热,脐下冷,心虚阴汗且疼,兼补煮散方。

黄人参独活芎防风当归桂心萆防己(各六两)茯苓白术丹参(各八两)附子(生用)甘草(炙各四两)杏仁(去皮尖)生地黄生姜磁石(二十分碎如小豆)上十八味并切。分之为三十服,服别以生姜(二两)生地黄(一两)杏仁(十四枚碎)以水二升,煮取七合,布绞去滓,一服之。常以日晚,或夜中服之,不妨公事。如逆呕者,加半夏一两,如前又侧子酒,主脚气,春夏发,入秋肿消气定,但苦脚弱,不能屈伸,足上不仁,手指胀闷,不得屈伸,四肢腰颈背皆废者,服此酒方。

侧子(生用)干姜(各五两生者良)丹参牛膝(各六两)金牙(碎绵裹)磁石(如上)地黄(各十两干者用八两)防风汗)桂心天雄(生用)人参芎当归白术细辛(各二两)上二十五味切。绢袋贮,清酒六七斗,渍之七日,成一服,一小盏日二三服,量性多少稍加服第

[卷第十八] 脚气冲心烦闷方二十二首

广济疗脚气冲心闷。洗脚渍汤方。

糜穣一石纳釜中上一味多煮取浓汁。去滓,纳椒目一斗,更煎十余沸,渍脚三两度,如冷温渍洗瘥止,无所忌。

又疗脚气急上冲心闷欲死者方槟榔(三颗细末)生姜汁(三合)童子小便(二升新者不须暖)上三味搅顿服,须臾即气退。若未全瘥,更服最佳,利三两行,无所忌。

又疗脚气心烦闷,气急卧不安方。

半夏(一升汤洗去滑)生姜(八两)桂心(三两)槟榔(一两半末)上四味切。以水八升煮减半,纳槟榔仁末,煎取二升八合,绞去滓,分温三服,服别相去如人行五六里,进一服,微利为度。

又疗脚气攻心闷,腹胀气急欲死者方。

吴茱萸(三升)木瓜(切二合)槟榔(二十颗碎)竹叶(切二升)上四味。以水一斗,煮取三升,分三服,得快利即瘥,忌生菜熟面荞麦蒜等物。

又疗肾虚风,脚气冲心,疝气下坠,小便数,膝冷腰疼,时时心闷,气急欲绝,四肢无力,射干丸方。

射干(六分)昆布(八分洗)通草(四分)犀角(六分屑)杏仁一分去皮尖熬)汉防己(八分)茯苓(六分)青木香(八分)旋复花(四分)白头翁(四分)独活(六分)葶苈上十二味捣筛,蜜和丸如梧子。酒下二十丸,渐加至三十丸,日再服,不利,空腹服,煮槟榔桑根皮下更佳,忌生菜热面荞麦蒜炙肉粘腻醋物。(并出第一卷中)崔氏旋复花汤,疗脚气冲心欲死者,服之救病困急。此方最先。

旋复花(二两)犀角(二两屑)紫苏茎(一握)桂心(一两)赤茯苓(三两)橘皮(二两)生姜(三两)前胡(四两)干枣(七枝擘)白前(一两)香豉(七合绵裹文仲用一升)上十一味切。以水八升,煮取二升四合,分三服,相去十里久,以下气小便利为度。忌生葱酢物。

又治脚气麻痹不仁,两脚缓弱,脚肿无力,重者少腹气满,胸中痞塞,见食即呕,或两手大拇指不遂,或两脚大拇指不遂,或小便涩,第一疗气满呕逆不下食,旋复饮子方。

旋复花(二两)橘皮(二两)生姜(三两)紫苏茎(一握)茯苓(三两)香豉(一升绵裹)大枣(十枚擘)上七味切。以水八升,煮取二升四合,分三服,服别相去十里久,日一剂。凡服五剂,上气讫。

两,之。

又大犀角汤,疗脚气毒冲心变成水,身体遍肿,闷绝死者方。

犀角(二两屑)桑根白皮(四两)白术(二两)桂心(二两)香豉(一升)防己(二两)紫苏(一握)前胡(四两)橘皮(三两)黄芩(三两)茯苓(三两)大枣(十枚擘)生姜(一两)上十三味切。以水九升浸一宿,煮取二升七合,或水一斗,煮取三升,分为三服。服相去如人行十里久,以下气利小便为度,忌酢物桃李雀肉生葱等。

又犀角麻黄汤方。

犀角(二两屑)麻黄(二两去节)甘草(一两炙)茯苓(二两)防己(二两)黄芩(一两)石膏(三两)附归(一两)生姜(三分)细辛(一上十五味切。以水一斗,先煮麻黄,去沫讫,取汁八升,下诸药,煎取二升七合,分三服。相去十里久,服讫覆取汗。待三四日后,若其皮肤不仁瘥即停,不瘥宜更服之,不得三剂即瘥,瘥讫脚中无力者,宜服独活犀角汤二三剂即愈。

又独活犀角汤。

独活(三两)犀角(二两屑)石斛(二两先煮)丹参(二两)侧子(一两炮)防风(二两)防己(四两)桂心(一两半)上十四味切。以水一斗,煮取二升七合,去滓,分三服,相去十里久,服讫任卧,不须取汗。凡服三二剂,隔五日一服,初服此药,觉腹内气散,两脚有力,行动无妨,或可即停,又又香豉酒方。

取香豉一斗,以酒三斗,浸三日。取饮任性多少,利即减之,不利任性,其中用橘皮生姜调适香味,任意服尽复作,以瘥为度。(并出第六卷中)文仲疗脚气心烦不下食方。

牛乳(一小升)杏仁(四十九枚)橘皮(一分切)生姜(一两切)上四味合煎取八合,空心顿服令尽,虚人或微利,亦无苦,有人服验。(备急同)又毒瓦斯攻心欲死者,方与苏徐木瓜二物相加减用。

吴茱萸(四升)淡竹叶(切一升)上二味。以水一斗,煮取二升,去滓,分五服,兼主上气肿满,苏恭云∶大快,比加槟榔仁碎)橘皮服,此汤性温,去冷胀又若毒瓦斯攻心,手足脉绝,此亦难济,不得已作此汤,十愈七八方。(千金云治脚气入腹困闷欲死腹胀茱萸汤方)吴茱萸(六升)木瓜(二枚切)上二味。以水一斗三升,煮取三升,分三服,或以吐汗便活,苏恭云,服得活甚易。但钻击金苏云此汤又脚气冷毒闷,心下坚,背膊痛,上气欲死者方。

吴茱萸(三升)槟榔(四十枚)青木香(二两)犀角(三两屑)半夏(八两汤洗)生姜(六两)上六味切。以水一斗,煮取三升,分三服,大效。破毒瓦斯尤良。(备急同)又脚气入腹心闷者方。

浓煮大豆汁饮一大升,不止更饮,大验。(备急同)又疗脚气入心闷绝欲死者。

半夏(三两洗切)生姜汁(二升半)上二味。纳半夏,煮取一升八合,分四服,极效。忌羊肉饧。(备急同并出第九卷中)苏恭云∶若风热轻,但毒瓦斯入胃,唯心闷烦,索水洒胸面,干呕好叫唤,欲断绝者,服此犀角汤效方。

犀角(屑)青木香羚羊角(屑)人参竹茹沉香射干(各二两)麦门冬(去心)茯苓(各三两)麝香鸡舌香(各二两)石膏(八两碎绵裹)上十二味切。以水六升,煮取二升二合,分四服,相去六七里,晚再服,如觉眼明心悟。若生姜(一卷中)近效救脚气冲心,此方甚效。

槟榔(六颗)上一味捣筛。取童子小便半升,微温和末,强半顿服如一炊久,不转动,更取半,准前服令尽,得通即好,甚良。

又疗脚气抬肩喘,并脚气冲心方。

乌豆(二斗)上一味。以水五大斗,煮斟酌有一斗半即休,分向两故瓷瓮中,以两脚各于一瓮中浸,遣人从膝向下捋之,捋百遍以来必瘥,如无瓷瓮。取故瓦瓮不渗者亦得,极重不过更浸一度必瘥又加减青木香丸方。

昆仑青木香(六分)大腹槟榔(七分)桂心(四分)芍药(六分)枳实(七分炙)大黄(十分)上六味捣筛,蜜和为丸如梧子大,以酒若饮任性服十五丸。日二服,稍稍加,至大便微微通疗卒又疗脚气上冲心狂乱闷者方。

赤茯苓(十二分)汉防己(八两)芍药(十分)槟榔仁(十二分)甘草(八分炙)郁李仁(十分)枳实(八分炙)春着大黄(十四分)冬着牛膝(十二分)上九味捣筛,蜜和丸如梧子,空腹清酒服十五丸,日再服,渐加至二十丸,以微通泄为度,利多减丸,冬则去大黄,加牛膝,若体中虚弱,去大黄,加牛膝服亦得。其药皆须州土上好食。

又疗脚气冲心,肺气气急,及水气卧不得。立验方葶苈子(四分好者熬令紫色)杏仁(四分)甘草(四分炙)海蛤(四分别研如面)郁李仁(四分)汉防己(五分)吴茱萸(二分)槟榔仁(六分)大黄(七分)上九味捣筛为散,合研令调和,取蒸饼中枣膏二分,去皮搅和白蜜少许,更于日中捣一千二海藻又准前状常服方。

白蒺藜子(一升炒去刺)五味子(八分)牛膝(八分)杏仁(一升)枳实(八分炙)甘草(五分擘破炙)人参(八分不用亦得)车前子(二两)桑根白皮(一两)通草(一两)上十味捣筛,蜜和丸如梧子,空腹一服十五丸,渐渐加至二十五丸,日再服,亦得酒饮任情服,良久待散可食。忌海藻菘菜牛肉热面。(潘玢侍御襄城录留)

[卷第十八] 岭南瘴气脚气酒汤散方一十三首

千金夫脚气之疾,先起岭南,稍来江东,得之无渐,或微觉疼痹,或两胫肿满,行起屈弱,或上入少腹不仁,或时冷时热,小便秘涩,喘息气冲喉,气急欲死,食呕不下,气上逆者,犀角(三两屑)旋复花(二两)橘皮(三两)茯苓(二两)大枣(二十枚擘)香豉(一升)紫苏茎(一握)生姜(三两)上八味切。以水八升,煮取二升七合,分三服,相去十里久,服之以气下小便利为度,如其不下,服后大犀角汤。忌醋物。(崔氏名小犀角汤备急同)又大犀角汤方。

犀角(二两屑)旋复花(二两)白术(二两)桂心(二两)防己(二两)黄芩(二两)生姜(三两)香皮(四两)紫苏茎(一握)上十四味切。以水九升,煮取二升七合,分三服,相去十里久,取下气为度。若得气下小便上又方甘草(二两炙)犀角(二两屑)防风(二两)桂心(三两)杏仁(二两)独活(二两)防己(二两)石膏(四两)芎(二两)麻黄(三两去节)生姜(三两)白术(二两)当归(二两)羚羊角(二两屑)黄芩(一两)上十五味切。以水二斗,先煮麻黄,取八升汁,下药煎取三升,分三服,相去十里久,三服讫,覆取汗,五日后更服一剂,取汗同前。忌海藻菘菜桃李雀肉生葱。

又疗脚气初发,从足起至膝胫肿骨疼者方。

取蓖麻叶切捣,蒸薄裹之,日二三易即消,蓖麻子似牛萆虫。故名蓖麻也,若冬月无蓖麻,取蒴根捣碎,和酒糟三分,根一分,合蒸熟,及热,封裹肿上如前法,日二,即消,亦治不仁顽痹。

又若肿已入,至少腹胀小便涩少者方。

取乌特牛尿一升一服,日再服,取消乃止。(翼方云羸瘦者二分尿一分牛乳合煮浮结乃服之)又若肿已消,仍有此候者,急服此汤方。

麻黄(二两去节)半夏(一两洗)生姜(五两)射干(二两)独活(三两)犀角(一两屑)羚羊角(一两屑)麻(一两)吴茱萸(一升)茯上十七味切。以水九升,煮取四升,分五服,相去二十里久,中间进少粥以助胃气,此汤两心,七卷又大金牙酒,疗瘴疠毒瓦斯中人,风冷湿痹,口面戾,半身不遂,手足拘挛,历节肿痛,甚者少腹不仁。名曰脚气,无所不疗方。

金牙(一斤)侧子(三两炮)附子(三两炮)天雄(三两炮)人参(二两)苁蓉(三两)茯苓(二两)独活(半斤)当归(三两)白术(三两)防风(三两)黄(三两)薯蓣(三两)细辛(三两)桂心(三两)茵芋(二两)石南(三两)芎(三两)地骨皮(三两)五加皮(三两)磁石(十两)丹参(五两)杜仲(三两)萆(三两)牛膝(五两)狗脊(三两)葳蕤(三两)薏苡仁(一升)白芷(三两)麦门冬(一升)生石斛(八两)浓朴(三两炙)枳实(三两)桔梗(三两)生地黄(切二升)蒴(四两)黄芩(三两)远志(三两去心)荆子(三两)上三十九味切。以酒八斗浸七日,温服一合,日四五夜一,石药细研如粉,别绢袋盛,共药同渍,药力和善,主疗极多。凡是风虚四体小觉有风者,皆须将服之,无不疗者,服者一第七又小金牙散,疗南方瘴疠疫气,脚弱,风邪鬼注方。

金牙(五分)牛黄(一分)天雄(二分)萆(二分)黄芩(二分)麝香(二分)蜀椒(汗二分)由跋(二分)雄黄(二分)朱砂(二分)乌头(二分)细辛(三分)葳蕤(三分)桂心(二分)莽草(二分)犀角(二分)干姜(三分)黄连(四分)蜈蚣(一枚长六寸者炙)上十九味捣筛,合牛黄麝香捣三千杵,温酒服钱五匕。日三夜二,以知为度,绛囊盛带,男左女右一方寸匕,省病问孝不避,夜行涂鼻人中,晨昏雾露亦涂之,忌猪肉冷水生血物生菜等。(出第十二卷中)延年疗得岭南瘴气,热烦短气,心闷气欲绝方。

香豉(一升)栀子(十四枚擘)升麻(二两)上三味切。以水四升,煮取一升半,分为三服,即定也。

又岭南瘴气面脚肿,乍寒乍热似疟状,脚肿气上,心闷咳嗽,摊缓顽痹方。

大麻仁(一两绵裹)升麻(一两)射干(一两)菖蒲(一两)甘草(一两炙)麻黄(一两去节)大黄(一两别浸)豉(三合绵裹)芒消(半两)上九味切。以水六升,煮取二升,去滓,乃纳芒硝,分三服,微利一二行,解毒热,忌羊肉饧海藻菘菜。(并出第十九卷中)苏唐豉酒,若能常饮此酒,极利腰脚,岭南常服此酒必佳,及卑湿处亦准此,又恐有脚气似着,即宜服之方。

香豉(三升)美酒香者(一斗)上二味。先取香豉三升,三蒸三曝干,内一斗酒中溃三宿,便可饮,随人多少,用滓敷脚良。

又方大豆新者(一斗九蒸九曝)上一味。以美酒三斗,渍三宿,便可随性多少,饮尽复作,常服甚佳。

又方香豉(三升)犀角(八两末之)上二味。其豉如前,用一生绢袋贮,用好美酒九升,渍之五日许,其犀角末散着袋外,每服常搅,令犀角味入酒中,服三合,量性增减,日三服,其酒夏月勿作,多恐坏,可用此方,酒任。