李元忠，赵郡柏人人氏。曾祖父灵，魏定州刺史、巨鹿公。祖父恢，镇西将军。父显甫，安州刺史。元忠年轻时有志操，居丧以孝义闻名。袭爵平棘子。魏清河王元怿为司空，辟元忠作士曹参军；元怿升任太尉，又启奏朝廷，让他为长流参军。元怿后为太傅，很快受诏为营建明堂的大都督，再引他做主簿。元忠粗略地读过一些史书和陰陽数术，通晓鼓筝，加上爱好弹射，故有巧思。母亲逝世，辞职归家守孝。未几，相州刺史、安乐王元鉴请他做府司马，元忠以守孝为由，给以了拒绝。
当初，因为母亲年老多病，元忠就专心医药，研习数年，就擅长方技。元忠宽仁忠恕，看到有病的，不问贵贱，都帮忙治疗。元忠的家境富厚，家里的人喜欢举贷求利，他就常常烧掉借约，免掉他人的债务。因此，极受乡人敬重。魏孝明帝时，盗贼蜂起，清河有五百人西戍，回家时经过南赵郡，由于道路被阻，一同投奔了元忠。人们送给千匹绢帛，他却只接受了一匹，又宰杀五头羊招待，最后打发家奴做向导，告诉家奴说：“如果遇上寇贼，你只说是李元忠派你护送的。”奴按照他的话去做，寇贼们都没有阻拦，这五百人便顺利地回家了。
永安初，拜南赵郡太守，由于嗜酒没有政绩。适值洛陽陷落，庄帝幽崩，元忠便弃官回到了故乡，试图暗中组织人马，举起义旗。会高祖率众东出，元忠就亲自跑来迎接。他坐着露车，车上放着素筝浊酒，见到了高祖。并向高祖陈述纵横的策略，话语中显露了赤诚忠心，这便赢得了高祖的信任。此时刺史尔朱羽生据州阻兵，元忠先在西山聚集兵众，然后与大军会合，一下子捉住了羽生，并杀了他。高祖就命令他行殷州事。中兴初，除中军将军、卫尉卿。二年(532)，转太常卿、殷州大中正。后来想到从兄瑾比自己年纪大，就把中正让给了他。不久加征南将军。武帝准备纳后，后即高祖的大女儿。帝令元忠与尚书令元罗前往晋陽行聘礼。每当高祖在宴席上谈论旧事，就拉着元忠的手，笑着说：“是这位逼迫我起兵的。”并赐给他一匹白马。元忠对高祖开玩笑说：“如果不逼迫您侍中，我会再找人举起义旗的。”高祖回答说：“举义旗的人容易找，只是像你这样的人不可遇。”元忠说：“只因这样的人难遇，所以我就不走了。”说着捋着高祖的胡须大笑。高祖也理解他的好意，十分敬重。后高祖奉送皇后，还在晋泽打猎，元忠马倒，身受重伤，当时就像断了气，好久才算苏醒过来。高祖亲自看视护理。这年，朝廷封元忠晋陽县伯，食邑五百户。后由于小小饼失，丢掉了官职。这一时期，朝廷离心，义旗之举多遭猜忌。斛斯椿等认为元忠淡于名利，又不以时事放在心上，故不属嫌嫉之列。不久，兼中书令。
天平初，复为太常。后加骠骑将军。四年(537)，除使持节、光州刺史。时州内灾荒，人多菜色，元忠上表请求赈贷，待秋收后归还。朝廷同意，准许使用万石。元忠认为万石赈民，平均算来，一家只有升斗而已，徒有虚名，不救其敝，于是拿出十五万石进行赈济。事情完结后上报朝廷，皇上嘉奖了他。兴和末，拜侍中。
元忠虽居要职，最初对日常杂事从不插手，而只以声酒自娱，且常常喝醉。大小家事，也是一点都不关心。园庭之中，种满了果树药材，亲戚朋友来访，一定留下喝酒。经常挟弹携壶，遨游里闾，饮酒作乐，怡然自得。常对身边的办事人员说：“我的年纪大了，身体衰弱，虽然久居显位，但还是阻塞了进贤之路。如果朝廷恩惠，还想用我的话，请安置在闲冗之中，好让我静静地度过余生。”武定元年(543)，除东徐州刺史，元忠坚决推辞而没有接受。乃除骠骑大将军、仪同三司。曾向世宗贡献蒲桃一盘。世宗则回赠给百练缣，还附有一短简，简称：“仪同之位仅次于宰相，学识胸怀，正直朴素，出藩入侍，历职要重。然而家无担石之积，室如悬磬，难道是轻财重义，只不过为奉时爱己而已。久已尊尚，嗟叹无极，恒思奖赏，有意无由。忽然收到送来的蒲桃，深受感动。聊以绢帛百匹，报答你的清德。”仅此一事，即可见世宗对他的敬重。孙腾、司马子如曾一同拜访过元忠，见他坐在庭院中的树底下，披着被端着酒壶，周围再无长物。元忠对二位说：“没有想到今天只有粗糙的饭食。”边说边呼妻出来，其妻衣不曳地。二位互相看了一眼，感叹着走了，马上给他送来了许多的米绢衣服，元忠接受了，却很快分发给了周围的人。三年(545)，复以本官领卫尉卿。这年死，年六十。帝诏赠缣布五百匹，使持节、督定冀殷幽四州诸军事、大将军、司徒、定州刺史，谥号敬惠。早年元忠将要任官，梦见自己手拿火把走进了父亲的墓室，半夜惊醒，心情十分不好。早上起床后就告诉了塾师，塾师给他占了一卦，说：“大吉，这便是光照先人，你的官位终究是要显达的。”子搔继嗣。
搔，字德况，少时聪敏，有才艺，通晓音律博弈。搔曾采集诸声，新造一器，号称“八弦”，时人称其思理。起家司徒行参军。任河内太守，使百姓安宁。入为尚书仪曹郎。天保八年(557)卒。