七:杂病脉象
脉之主病,有宜不宜。陰、陽、顺、逆,凶吉可推。中风浮缓,急实则忌。浮滑中痰,沉迟中气。尸厥沉滑,卒不知人。入脏身冷,入腑身温。
风伤于卫,浮缓有汗。寒伤于营,浮紧无汗。暑伤于气,脉虚身热。湿伤于血,脉缓细涩。伤寒热病,脉喜浮洪。沉微涩小,症反必凶。汗后脉静,身凉则安。汗后脉躁,质变甚必难。
饮食内伤,气口急滑。劳倦内伤,脾脉大弱。欲知是气,下手脉沉。沉极则伏。涩 弱久深。火郁多沉,滑痰紧食。气涩血芤,数火细湿。滑主多痰,弦主留饮。热则滑数,寒则弦紧。浮滑兼风,沉滑兼气。食伤短疾,湿留软细。
疟脉自弦,弦数者热。弦迟者寒,代散者折。泄泻下痢,沉小滑弱。实大浮洪,发热则恶。呕吐反胃,浮滑者昌。弦数紧涩,结肠者亡。霍乱之候,脉代勿讶。厥逆迟微,是则可怕。
咳嗽多浮,聚胃关肺。沉紧小危,浮软易治。喘急息肩,浮滑者顺。沉涩肢寒,散脉逆症。
病热有火,洪数可医。沉微无火,无根者危。骨蒸发热,脉数而虚。热而涩小,必殒其躯。劳极诸虚,浮软微弱。脾败双弦,火炎急数。
诸病失血,脉必见芤。缓小可喜,数大可忧。瘀血内蓄,却宜牢大。沉小涩微,反成其害。
遗精白浊,微涩 而弱。火盛陰虚,芤软洪数。三消之脉,浮大者生。细小微涩,形脱可惊。小便淋闭,鼻头色黄。涩小无血,数大何妨。大便燥结,须分气血。陽微而实,陰迟而涩。
癫乃重陰,狂乃重陽。浮洪吉兆,沉急凶殃。痫脉宜虚,实急者恶。浮陽沉陰,痰滑热数。
喉痹之脉,数热迟寒。缠喉走马,微伏则难。诸风眩晕,有火有痰。左涩死血,右大虚看。头痛多弦,浮风紧寒。热洪湿细,缓暑滑痰。气虚弦软,血虚微涩。肾厥弦坚,真痛短涩。
心腹之痛,其类有九。细迟愈速,浮大延久。疝气弦急,积聚在里。牢急者生,弱急者死。腰痛之脉,多沉而弦。兼浮者风,兼紧者寒。弦滑痰饮,软细肾着。大乃肾虚,沉实闪肭。
脚气有四,迟寒数热。浮滑者风,软细者湿。痿病肺虚,脉多微缓。或涩或紧,或细或软。风寒湿气,合而为痹。浮涩而紧,三脉乃备。五疸实热,脉必洪数。涩微属虚,切忌发渴。
脉得诸沉,责其有水。浮气与风,沉石或里。沉数为陽,沉迟为陰。浮大出厄,虚小可惊。胀满脉弦,脾受肝虐。湿热数洪,陰寒迟弱。浮为虚满,紧则中实。浮大可治,虚小危极。
五脏为积,六腑为聚。实强者轻,沉细者剧。中恶腹胀,紧细者生。脉若浮大,邪气已深。
痈疽浮散,恶寒发热。若有痛处,痈疽所发。脉数发热,而痛者陽。不数为热,不疼陰疮。未溃痈疽,不怕洪大。已溃痈疽,洪大可怕。
肺痈已成,寸数而实。肺痿之形,数而无力。肺痈色白,脉宜短涩。不宜浮大,唾糊呕血。肠痈实热,滑数可知。数而不热,关脉芤虚。微涩而紧,未脓当下。紧数脓成,切不可下。